ZEHRA SEMA ÖZKAN, MUSTAFA EKİNCİ, HÜSEYİN TİMURKAN, EKREM SAPMAZ
Southern Clinics of Istanbul Eurasia - 2014;25(2):138-142
AMAÇ: İntrasitoplazmik sperm injeksiyonu (ICSI) siklusuna alınan hastaların over rezervlerine göre klivaj evresi ile blastokist tek embriyo transferi (ET) sonrası gebelik oranları arasında fark olup olmadığını araştırmak. YÖNTEMLER: Bu çalışmada hastanemiz Tüp Bebek Merkezi’nde ICSI-ET siklusuna alınan 200 çiftin tedavi sonuçları incelendi. Tubal faktör, azalmış over rezervi ve açıklanamayan kısırlık tanısı konan, GnRH antagonisti ile hipofizer down-regülasyonu yapılan toplam 78 çift toplanan oosit sayısına (TOS) göre azalmış ve normal over rezervli şeklinde iki gruba ayrıldı. Bu gruplar ET günü, ET günü grade1 embriyo oranı, implantasyon ve gebelik oranları açısından kıyaslandı. BULGULAR: Açıklanamayan kısırlık (n=41), azalmış over rezervi (n=29) ve tubal faktör (n=8) tanılı 78 hastanın ortalama yaş, vücut kitle indeksi (VKI), menstrual siklusun 3. günü FSH ve estradiol seviyeleri sırasıyla 31.5±5.2 yıl, 24.9±5.3 kg/m2, 6.9±3.4 IU/mL ve 40.4±16.6 pg/mL idi. TOS<8 olan 40 hasta azalmış over rezervi grubunda (AOR); TOS 8-12 olan 38 hasta ise normal over rezervi grubunda (NOR) idi. AOR’de ET’nin %67.5’i klivaj evresinde yapılırken; NOR’de ET’nin %86.8’i blastokist evresinde yapıldı (p<0.01). Fakat gruplar arasında ET günü grade1 embriyo, fertilizasyon, gebelik ve implantasyon oranları açısından anlamlı bir fark gözlenmedi. SONUÇ: ICSI-ET sikluslarında azalmış over rezervli hastalar, normal rezervli hastalara göre embriyo sayısındaki azlıktan ileri gelen dezavantajlarını iyi kalitede klivaj evresi ET ile ortadan kaldırabilmektedir.
