KOLONOSKOPİ HAZIRLIĞINDA 1-GÜNLÜK VE 2-GÜNLÜK DÜŞÜK REZİDÜLÜ DİYETLERİN KARŞILAŞTIRILMASI: KOLONOSKOPİ KALİTE GÖSTERGELERİNİN DEĞERLENDİRİLDİĞİ RANDOMİZE KONTROLLÜ BİR ÇALIŞMA

Azar ABIYEV

Akademik Gastroenteroloji Dergisi - 2026;25(1):72-78

Department of Gastroenterology, Lokman Hekim Akay Hospital, Ankara, Turkey

 

Giriş ve Amaç: Yüksek kaliteli kolonoskopi için yeterli bağırsak hazırlığı kritik öneme sahiptir. Berrak sıvı diyetlere kıyasla düşük rezidü diyetler önerilse de, düşük rezidü diyetlerin optimal süresi belirsizliğini korumaktadır. Bu çalışma, bağırsak hazırlığı kalitesi ve kolonoskopi perfor-mansı açısından 1 günlük ve 2 günlük düşük rezidü diyet rejimlerinin etkinliğini karşılaştırmayı amaçlamaktadır. Gereç ve Yöntem: Bu tek kör, randomize kontrollü çalışmada, elektif kolonoskopi planlanan 179 hasta 1 günlük (n = 89) veya 2 günlük (n = 90) düşük rezidü diyet rejimine ve ardından sodyum pikosülfat preparatı ile bölünmüş doz magnezyum sitrat rejimine atanmıştır. Birincil sonlanım, Boston Bağırsak Hazırlığı Ölçeği kullanılarak değerlendirilen bağırsak temizliğiydi. İkincil sonlanımlar arasında giriş ve çıkış süreleri, çekal ve ileal entübasyon oranları, polip tespit oranı ve adenom tespit oranı yer almıştır. Bulgular: Boston Bağırsak Hazırlığı Ölçeği toplam ve segmental skorları, 1 günlük düşük rezidü diyet grubunda anlamlı derecede daha yüksek sol kolon skorları dışında, gruplar arasında benzerdi (p = 0.02). Giriş süresi 1 günlük grupta daha kısaydı (4.61'e karşı 4.83 dakika, p = 0.03), çıkış süresi, polip tespit oranı ve adenom tespit oranı ise benzerdi (adenom tespit oranı: %42.6'ya karşı %44.4, p=0.48). Hasta ile ilgili hiçbir faktör bağırsak temizliği kalitesiyle anlamlı bir şekilde ilişkili değildi. Sonuç: Bir günlük düşük rezidü diyet rejimi, bağırsak temizliği için 2 günlük rejim kadar etkilidir ve kolonoskopi performansını etkilemez. Daha kısa süreli diyet kısıtlaması, işlem kalitesini etkilemeden hasta konforunu artırabilir.