KOLOREKTAL KANSER NEDENİYLE OPERE OLAN HASTALARDA AMELİYAT ÖNCESİ CA 19-9 VE CEA DÜZEYLERİ İLE TÜMÖRÜN HİSTOPATOLOJİSİ ARASINDAKİ İLİŞKİ

HASAN ESAD YAYIN, ESRANUR YAYIN, SİBEL BEKTAŞ, DOĞAN GÖNÜLLÜ, OKCAN BASAT

Journal of Contemporary Medicine - 2023;13(3):534-539

Artova Family Health Center, Tokat, Türkiye

 

Amaç: Kolorektal kanser yaygın ve ölümcül bir hastalıktır. Erken tanı, kanser tedavisinin başarı yüzdesini büyük oranda arttırdığından kanser belirleyicilerinin çok yönlü olarak araştırılması gereksinimi sürmektedir. Kolorektal kanserlerde tümörün Tümör (T), Lenf Nodu (N), Metastaz (M) sınıflaması en önemli prognostik göstergedir. Çalışmamızda kolorektal kanserli hastalardaki preoperatif CEA ve CA 19-9 değerleri ile kanserin TNM evresi, tümörün invazyon derinliği, lenfovasküler ve perinöral invazyon gibi prognostik histopatolojik özellikleri arasındaki ilişki araştırılmıştır. Gereç ve Yöntem: Çalışmaya kolorektal kanser tanısı alan 153 hasta dahil edildi. Genel Cerrahi Anabilim Dalı tarafından opere edilen hastaların rezeksiyon materyallerinde yer alan histopatolojik veriler patoloji raporlarından elde edildi. Klinik veriler, hasta dosyalarının geriye dönük taranmasıyla toplandı. CEA değeri 5 ng/ml ve üzerinde olan olgular ile CA 19-9 değeri 35 U/ml ve üzerinde olan olgular pozitif kabul edildi. BULGULAR: Hastaların yaş ortancası 64 olup, %51,6’sı erkek ve %48,4’ü kadındır. Hastaların %35,3 ünde CEA pozitif olarak saptanırken bu oran CA 19-9 için %20,9’dur. Çalışmamızda CEA ve CA 19-9 pozitifliği ile tümörün TNM Evresi, invazyon derinliği, lenfovasküler invazyon, perinöral invazyon, nodal tutulum, metastaz istatistiksel olarak anlamlı düzeyde ilişkilidir. Ayrıca CA 19-9 pozitif olguların yaş ortalaması, negatif olanlara kıyasla anlamlı derecede yüksektir. CEA pozitif olguların tümör boyutu ortalaması, negatif olanlara göre anlamlı derecede yüksektir. SONUÇ: CEA ve CA 19-9, hem ileri evre tümörü göstermede hem de ileri yaşlarda saptanan tümörlerde malignite saptanmasında değerlidir. Evre ilerledikçe sağ kalım düştüğünden pozitif CEA ve CA 19-9 değerleri her ikisi birden daha kötü prognoz ile ilişkilidir.