AHMET ŞAİMAZEL, TUFAN PAKER, CİHANGİR ERSOY, ATIF AKCEVİN, TİJEN ALKAN, VEDAT BAYER, HALİL TÜRKOĞLU, AYDIN AYTAÇ
Turkish Journal of Vascular Surgery - 2005;14(1):9-12
Amaç: Kombine karotid ve koroner by-pass ameliyatı olan hastalarda postoperatif major nörolojik olayların değerlendirilmesi Yöntem: V.K.V Amerikan Hastanesi Kalp-Damar Cerrahisi Biriminde Ağustos 1998 ve Kasım 2004 tarihleri arasında opere edilen 34 hasta çalışmaya alındı. 28 tanesi erkek, 6 tanesi kadın hasta idi. Hastaların yaş ortalamaları 66.6(range 78-57) idi. Hastalar major nörolojik olaylar yönünden retrospektif olarak değerlendirildi Koroner by-pass ameliyatı gereken ve %70 veya daha fazla karotid darlığı olan hastalar, aynı zamanda kontralateral karotid arterde darlığı veya ülsere internal karotid arter lezyonu olmasına bakılmaksızın kombine cerrahi girişime alındı. Bütün girişimler genel anestezi altında ve ekstrakorperal sirkülasyon kullanılarak gerçekleştirildi. 8 hastada intraluminal şant kullanıldı. Bulgular: 2 hastada ipsilateral tarafta geçici iskemik atak gelişti. Daha sonra her iki hasta da tamamen düzeldi. 1 hastayı ameliyat sonrası ilk 30 gün içerisinde miyokard enfarktüsü nedeniyle kaybettik. Diğer hastalarda ilk 30 gün içerisinde herhangi bir serebrovasküler olay görülmedi. Sonuç: Ciddi karotid arter ve koroner arter hastalığı olan hastalarda kombine cerrahi girişim güvenilir ve efektif bir metoddur.
