Türk Medline
ADR Yönetimi
ADR Yönetimi

KOMPLEKS BÖLGESEL AĞRI SENDROMU OLAN VE OLMAYAN HASTALARDA CİLT İLETKENLİK MONİTÖRÜ KULLANILARAK SEMPATİK AKTİVİTENİN KARŞILAŞTIRILMASI

SEMİH GÜNGÖR

Düzce Tıp Fakültesi Dergisi - 2021;23(1):61-65

Hospital for Special Surgery, Department of Anesthesiology, Critical Care and Pain Management, Weill Medical College of Cornell University, New York, USA

 

Amaç: Sempatik sinir sistem disfonksiyonu, kompleks bölgesel ağrı sendromu patofizyolojisinde yer alan teoriler arasında tanımlanmıştır. Kompleks bölgesel ağrı sendromu olan hastalarda etkilenen ekstremitenin sempatik aktivitesinin objektif ölçümü, literatürde normal denekler ile karşılaştırılmamıştır. Cilt iletkenlik monitörü, invazif olmayan ve ekstremitenin cilt sempatik aktivitesini objektif olarak ölçebilen bir monitördür. Bu çalışmada, kompleks bölgesel ağrı sendromu olan ve olmayan deneklerde ekstremitelerin sempatik aktivitesindeki farklılıkların bir cilt iletkenlik monitörü kullanılarak karşılaştırılması amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntemler: Sempatik cilt yanıtları, alt ekstremite kompleks bölgesel ağrı sendromu tip 1 olan 13 hastada etkilenen ekstremitelerden alınan 25 ölçüm ve kontrol grubundaki 50 normal denekten alınan 50 ölçüm olmak üzere 63 denekte değerlendirildi. Cilt iletkenlik endeksleri arasında "saniyede tepe sayısı (0,02)" endeksi, ana sempatik cilt yanıt endeksi olarak kullanıldı. Tanımlayıcı kriterler ve sempatik cilt yanıt ölçümlerinin ortalama değerleri karşılaştırıldı. Bulgular: Cilt iletkenlik monitörü ile “saniyede tepe sayısı (0,02)” endeksi kullanılarak sempatik cilt yanıtları karşılaştırıldığında, kompleks bölgesel ağrı sendromu olan grup ile kompleks bölgesel ağrı sendromu tanısı olmayan kontrol grubu arasında ekstremitelerde sempatik aktivite açısından istatistiksel olarak anlamlı bir fark bulunmadı (p=0,837). Sonuç: Bu çalışmada, kompleks bölgesel ağrı sendromu olan hastaların etkilenen ekstremitelerindeki cilt sempatik sinir aktivitesi, kompleks bölgesel ağrı sendromu tanısı olmayan normal denekler ile benzerdi. Kompleks bölgesel ağrı sendromunda sempatik aktivitedeki değişiklikleri değerlendirmek için daha ileri çalışmalara ihtiyaç vardır.