CHİ-CHUAN WU
Acta Orthopaedica et Traumatologica Turcica - 2014;48(4):388-395
Amaç: Bu çalışmanın amacı, kondiler destek plağı (KDP) uygulaması sonrası femoral suprakondiler kırıklarda meydana gelen varus yanlış kaynamalarının tedavisinde retrograd kilitli intramedüller çivi kullanımını değerlendirmek idi. Çalışma planı: Çalışmaya KDP uygulaması sonrası femoral suprakondiler kırıklarında görülen varus yanlış kaynamaları retrograd kilitli çivi ile tedavi edilen 32 ardışık erişkin hasta katıldı. Sonuçlar iyileşme süresi, alt ekstremite dizilimi ve diz fonksiyonlarına göre değerlendirildi. Bulgular: Otuz iki hastadan takipleri tamamlanan 27’sinin ortalama takip süresi 2.8 (dağılım: 1.1-5.6) yıl idi. Osteotomi yapılan bölgelerin ortalama 4.0 (dağılım: 3.5-5.0) ayda iyileştiği görüldü. Cerrahi sonrası ortalama varus diz deformitesi 19.6° (dağılım: 14°-26°) olarak ölçüldü. Cerrahiden hemen sonraki ortalama varus diz deformitesi 0.4° (dağılım: 2° valgus-3° varus) idi (p<0.001). Son takipte, ortalama varus diz deformitesi 1.5° (dağılım: 1° valgus-3° varus) olarak kaydedildi (p<0.001). Hastaların tatmin edici derecedeki diz fonksiyonları %0’dan %93’e gelişim gösterdi. Hiçbir hastada ciddi bir komplikasyona rastlanmadı. Çıkarımlar: Femoral suprakondiler kırıklarda KDP tedavisi sonrası gelişen varus yanlış kaynamalarının retrograd kilitli çivi yöntemi ile tedavisinin mükemmel bir alternatif olduğu görülmektedir. Basit olmasının yanı sıra, bu teknikle yüksek derecede tatmin edici sonuçlar alınmaktadır.
