KONJENİTAL KATARAKT CERRAHİSİNDE LENS ASPİRASYONU, ÖN VİTREKTOMİ VE ARKA KAPSÜLOREKSİS UYGULAMASININ ARKA KAPSÜL KESAFETİ ÜZERİNE ETKİSİ

ŞÜLAY ERASLAN ÖZDİL, YEŞİM ORAL, ONUR KARADAĞ, NESRİN TUTAŞ GÜNAYDIN, ÖMER KAMİL DOĞAN

Southern Clinics of Istanbul Eurasia - 2007;18(1):14-17

Dr. Lütfi Kırdar Kartal Eğitim Ve Araştırma Hastanesi 1. Göz Hastalıkları Kliniği

 

Konjenital katarakt cerrahisinde lens aspirasyonu, ön vitrektomi ve arka kapsüloreksis uygulamasının arka kapsül kesafeti üzerine olan etkisi değerlendirildi. Sağlık Bakanlığı Dr. Lütfi Kırdar Kartal Eğitim ve Araştırma Hastanesi 1. Göz Kliniği‘nde Kasım 1998-Ocak 2006 tarihleri arasında konjenital katarakt nedeniyle ameliyat edilen 15 olgunun 26 gözü çalışma kapsamına alındı. Cerrahi sonrası takip süresi ortalama 13,2 aydı (6-48 ay). Cerrahi sırasında 15 (%71) göze arka kapsüloreksis yapıldı, 6 (%29) gözde de operasyon sırasında arka kapsül perfore oldu ve ön vitrektörle kapsülotomi açıklığı genişletildi. Olguların 21‘ine (%81) ön vitrektomi uygulandı. Toplam 5 (%19) göze ön vitrektomi ve arka kapsüloreksis yapılmadı. Göz içi lens implantasyonu 26 gözün 15‘ine (%57,6) uygulanırken, 11‘i (%42,4) afak bırakıldı. Arka kapsüloreksis ve ön vitrektomi yapılmayan 5 gözün 2‘sinde (%40) fibrin reaksiyonu, 1‘inde (%20) pupilla şekil bozukluğu, 2‘sinde (%40) arka kapsül kesafeti, arka kapsüloreksis ve ön vitrektomi yapılan 21 gözün 8‘inde (%38) fibrin reaksiyonu, 9‘unda (%38) pupilla şekil bozukluğu gelişmiştir. Arka kapsüloreksis ve ön vitrektomi yapılan hiçbir gözde arka kapsül kesafeti; görülmemiştir. Konjenital kataraktlı olgularda, lens aspirasyonu ile birlikte arka kapsüloreksis ve ön vitrektomi uygulaması, ameliyat sonrası en önemli komplikasyon olan arka kapsül kesafeti görülme olasılığını oldukça azaltmaktadır.