Ozan ALTUN, Yılmaz ERGİŞİ, Süleyman ALBAYRAK, Anıl Tarık SAYGILI, Erdi ÖZDEMİR, Uygar DAŞAR
Batı Karadeniz Tıp Dergisi - 2026;10(2):247-253
Amaç: Kontrast madde ekstravazasyonu (KME), özellikle otomatik basınçlı enjektörlerin yaygın kullanımıyla birlikte kontrastlı bilgisayarlı tomografinin giderek daha sık karşılaşılan bir komplikasyonudur. Çoğu olgu konservatif olarak düzelmekle birlikte doku nekrozu ve akut kompartman sendromu gibi ciddi olaylar görülebilir ve standart bir tedavi algoritması bulunmamaktadır. Erken kontrast boşaltımını kolaylaştırmak üzere tasarlanmış modifiye perkütan sıkma manevrasının güvenliği ve etkinliğini değerlendirdik. Gereç ve Yöntemler: Bu retrospektif olgu serisine 2019-2023 yılları arasında KME nedeniyle tedavi edilen 18 erişkin hasta dahil edildi. Teknik; önceden tanımlanmış geometrik bir düzende fasya planına ilerletilen çoklu perkütan ponksiyonlar ve ardından kontrollü periferden merkeze kompresyondan oluşuyordu. Sonlanımlar; radyolojik temizlenme, Vizüel Analog Skala (VAS) kullanılarak ağrı azalması, 6. ayda Quick Disabilities of the Arm, Shoulder, and Hand (Quick-DASH) anketi ile fonksiyonel iyileşme ve komplikasyonları içeriyordu. Bulgular: Tüm hastalarda radyolojik temizlenme sağlandı. Ortalama VAS skorları 7,11 +/- 1,23'ten 1,44 +/- 0,92'ye anlamlı olarak azaldı (ortalama azalma 5,67 +/- 0,84; p < 0,001). Fonksiyonel sonuçlar mükemmeldi; ortalama Quick-DASH skoru 2,02 +/- 4,33 ve medyan 0 idi. İşleme bağlı komplikasyon gözlenmedi. Sonuç: Modifiye sıkma manevrası; hızlı semptom rahatlaması, etkili kontrast boşaltımı ve mükemmel fonksiyonel sonuçlar sağlayan, basit, düşük maliyetli ve minimal invaziv bir tekniktir ve konservatif izlem ile cerrahi girişim arasında pratik bir alternatif oluşturmaktadır.
