YASEMİN ODABAŞ, BÜLENT KARS, ÖNDER SAKİN, ENGİN ERSİN ŞİMŞEK
Southern Clinics of Istanbul Eurasia - 2017;28(4):249-254
GİRİŞ ve AMAÇ: Amacımız günümüzde intrauterin inseminasyon (IUI) tedavisinin başarısını, başarıyı etkileyen faktörleri ve güncel önerileri incelemektir. YÖNTEM ve GEREÇLER: Bu çalışma hastanemizde 2005-2009 tarihleri arasında 183 hastanın 300 siklus tedavisi retrospektif olarak incelenerek yapılmıştır. Hastalar 19-42 yaş arası, açıklanamayan infertilitesi olan, FSH değeri ortalama 7.15 mIU/L olan, total hareketli sperm sayısı 5 milyon/ml üzerinde olanlarda, tedavi ile follikül boyutu 15 mm üzerinde olan, hcg dozu 10.000 ünite sonrası 32-36 saat sonra tek seans IUI tedavisinin başarısı ve sonuçları retrospektif olarak incelenmiştir. BULGULAR: Hastalara klomifen sitrat sonrası spontan koit tedavisi ile başarılı gebelik 13/104 (%12, 5). klomifen sitrat sonrası IUI tedavisi ile başarı gebelik 16/136 (%11, 7). Gonadotropin tedavisi sonrası IUI işlemi ile başarılı gebelik 14/60 (%23, 4) olarak belirlenmiştir. Toplamda 43/300 gebelik sağlanmış olup başarı oranı %14, 3 olarak saptanmıştır. Elde edilen 43 gebeliğin sonuçları incelendiğinde 32 term gebelik (%10, 7) abortus gerçekleşen 9 (%3, 0), ektopik gebelik 1 (%0, 7) ve kimyasal gebelik 1 (%0, 7) olarak belirlenmiştir. TARTIŞMA ve SONUÇ: Klomifen sitrat nedeni bilinmeyen infertil çiftlerde halen ilk basamak tedavi için ideal bir ajandır. Cevap alınamayanlarda gonadotropinler ile IUI klinik başarıyı attırmaktadır. IUI işlemleri; düşük maliyeti, kolay uygulanabilirliği, kolay ulaşılabilirliği, düşük morbiditesi ve anlamlı başarısı ile infertil çiftlerde ilk basamak tedavide öncelikli uygulanması gereken yöntem olarak yerini korumaktadır.
