Elvin Alaskarov, Necdet Özçelik, Aynur Aliyeva
Anatolian Journal of General Medical Research - 2025;35(3):260-268
Giriş: Bu çalışmanın amacı, semptomatik konka bulloza hastalarında konvansiyonel konka bulloza rezeksiyonu ile holmium: YAG lazer destekli lateral laminektominin cerrahi sonuçlarını; etkinlik, güvenlik ve postoperatif iyileşme açısından karşılaştırmaktır. Yöntem: Çalışmaya toplam 46 hasta (54 konka bulloza cerrahisi) dahil edilmiştir. Hastalar iki gruba ayrılmıştır: grup 1'de holmium: YAG lazer destekli lateral laminektomi (n=23), grup 2'de ise konvansiyonel lateral laminektomi (n=23) uygulanmıştır. Birincil sonuç ölçütleri arasında cerrahi süresi, intraoperatif kanama ve postoperatif komplikasyonlar yer almıştır. Semptom değerlendirmesi baş ağrısı için görsel analog skala (GAS) ve sinonazal semptomlar için sinonazal sonuç testi-22 (SNOT-22) kullanılarak, ameliyat öncesi ve ameliyat sonrası üçüncü ayda yapılmıştır. Bulgular: Ortalama cerrahi süresi grup 1'de anlamlı derecede daha kısa bulunmuştur (15,0+/-5,7 dakika) (grup 2: 28,0+/-7,5 dakika; p<0,05). Grup 1'de daha net bir cerrahi alan ve belirgin şekilde azalmış kanama gözlenmiştir. Her iki grupta da GAS ve SNOT-22 skorlarında istatistiksel olarak anlamlı düzelmeler elde edilmiştir (p<0,05); ancak gruplar arası karşılaştırmada anlamlı fark bulunmamıştır. Kabuklanma grup 2'de daha uzun sürmüş ve bu grupta bir hastada nazal tampon gerektiren postoperatif epistaksis gözlenmiştir. Her iki grupta da majör komplikasyon izlenmemiştir. Sonuç: Holmium: YAG lazer destekli konka bulloza rezeksiyonu, konvansiyonel lateral laminektomiye güvenli ve etkili bir alternatiftir. Daha kısa operasyon süresi, daha iyi görüş alanı ve azalmış kanama gibi belirgin intraoperatif avantajlar sunmaktadır. Her iki yöntemde semptomatik iyileşme benzer olsa da lazer destekli rezeksiyon cerrahi etkinliği ve hasta iyileşmesini artırabilir. Nüks ve geç komplikasyonların değerlendirilmesi için uzun dönem takipli prospektif çalışmalara ihtiyaç vardır. Anahtar Kelimeler: KONKA BULLOZA, ENDOSKOPİK SİNÜS CERRAHİSİ, HOLMİYUM, LAZER TEDAVİSİ, GÖRSEL ANALOG SKALA
