AHMET MİDHAT ELMACI, MUHAMMET İRFAN DÖNMEZ
Genel Tıp Dergisi - 2019;29(3):102-105
Amaç: Üriner sistem taş hastalığı hem çocuk hem de erişkin yaş grubunda dünya genelinde artan bir insidansa sahiptir ve Türkiye gibi endemik ülkelerde önemli bir morbidite sebebidir. Bu çalışmada üriner sistem taş hastalığı tanısı ile takip edilen çocukların klinik özellikleri ve metabolik risk faktörleri incelenmiştir. Gereç ve Yöntem: Üriner sistem taş hastalığı tanısı almış hasta dosyaları geriye dönük incelendi. Hasta bilgileri, görüntüleme yöntemleri ve laboratuar sonuçları eksiksiz olan hastalar çalışmaya dâhil edildi. Ultrasonografi (US) ve varsa kontrassız BT sonuçlarından taş lokalizasyonu ve boyutları kaydedildi. Metabolik değerlendirme tuvalet eğitimi olmayan çocuklarda spot idrarda, daha büyük çocuklarda ise 24 saatlik idrarda okzalat, sitrat, sistin, kalsiyum, ürik asit, kreatinin düzeyleri ölçülerek yapıldı. Bulgular: Çalışmaya 107’si erkek, 100’ü kız olmak üzere toplam 207 hasta dâhil edildi. Erkek/kız oranı 1, 1:1 iken, ortanca yaş 1, 6 yıl (2 ay- 16, 1 yıl) olarak bulundu. En sık görülen başvuru şikâyeti İYE (%25, 1) olurken bunu sırasıyla, karın/yan ağrısı (%18, 4), huzursuzluk (%17, 4) ile mikroskobik ve/veya makroskobik hematüri (%15, 5) takip etti. Metabolik anormallik 150 hastada (%72, 5) saptanırken, en sık görülen anormallikler hipositratüri (51 hasta, %24, 6) ve hiperkalsiüri (40 hasta, %19, 3) idi. Sonuç: Konya bölgesinde pediatrik üriner sistem taş hastalığı olgularında altta yatan en sık metabolik anormallik hipositratüridir. Metabolik anormallikleri tespit edebilmek için her hastada gerekli inceleme yapılmalı ve erken dönemde uygun tedavi ile renal hasar riski en aza indirilmelidir.
