NADİRE SEVAL GÜNDEM, FEYZA ÇETİN, ERKAN ATAŞ
Kocatepe Tıp Dergisi - 2022;23(4):441-446
AMAÇ: Hepatit A virüs (HAV) enfeksiyonu özellikle gelişmekte olan ülkelerde olmak üzere tüm dünyada yaygındır. Görülme sıklığı toplumların hijyen ve sanitasyon koşullarına göre değişiklik göstermektedir. Bu çalışmada Konya ilindeki çocuk hastalarda HAV seropozitivitesinin belirlenmesi, yaş gruplarına, cinsiyete ve mevsimlere göre dağılımının araştırılması ve elde edilen verilerin önceki çalışmalarda bildirilenlerle karşılaştırılması amaçlanmıştır. GEREÇ VE YÖNTEM: Bu çalışmada Ocak 2019-Nisan 2020 tarihleri arasında hastanemize çeşitli şikayetlerle başvuran ve anti-HAV immünoglobulin G (IgG)/immünoglobulin M (IgM) tetkikleri istenen toplam 760 çocuk hastaya ait kayıtlar retrospektif olarak incelenmiştir. Serum örneklerinde anti-HAV IgG/IgM varlığı kemilüminesan mikropartikül enzim immunassay yöntemiyle araştırılmıştır. İstatistiksel analizler ki-kare Monte Carlo exact test yöntemiyle yapılmıştır. BULGULAR: Tüm hastalarda anti-HAV IgG seropozitifliği %52,2 oranında bulunurken, anti-HAV IgM pozitifliği %0,5 idi. Anti-HAV IgG/IgM seropozitiflik oranı ise %5,3 olarak saptanmıştır. Anti-HAV IgG/IgM seropozitiflik oranının 9-14 (%32,5) ve 15-18 (%15) yaş gruplarında 3-8 (%52,5) yaş grubuna göre anlamlı olarak azaldığı gözlenmiştir (p<0.05). Erkeklerde anti-HAV IgG (64,8%) seropozitiflik oranı kızlara göre anlamlı olarak yüksekti (p<0.05). Anti-HAV IgG/IgM seropozitiflik oranı (%42,5) kışın istatistiksel olarak anlamlı bir artış göstermiştir (p<0.05). SONUÇ: HAV aşısı ülkemizde 2012 yılında rutin aşı takvimine girmiştir. Anti-HAV IgG seropozitifliğinin iki yaş altı olgularda anneden geçen antikorlarla ilişkili olabileceği, 3-8 yaş grubunda diğer yaş gruplarına göre yüksek bulunmasının ise rutin aşılama programının sonucu olduğu düşünülmüştür. Anti-HAV IgG/IgMin birlikte pozitifliğinin kış aylarında anlamlı olması bu mevsimde artan yağışlarla birlikte kanalizasyon ve altyapı sistemlerinin yetersiz kalmasıyla açıklanabilir. HAV enfeksiyonunun sıklığı, aşı uygulamasının sıkı takibi, toplumda hijyen ve sanitasyon koşullarına dikkat edilmesiyle azaltılabilir.
