Kayhan KARAKUŞ, İnci TÜRKAN
Journal of Contemporary Medicine - 2026;16(4):204-210
Amaç: Bu çalışma, koroid fissür kistleri (KFK) ve araknoid kistler (AK) arasındaki ortalama görünür difüzyon katsayısı (ADC) değerlerindeki farklılıkları incelemeyi ve bu ölçümlerin radyolojik ayırıcı tanıya katkısını değerlendirmeyi amaçlamıştır. Çalışma, iki kist türü arasında ADC değerlerinin ayırt edici bir rol oynayıp oynamadığını analiz etmektedir. Gereç ve Yöntem: Beyin MRG ile KFK (n=36) ve AK (n=36) tanısı alan 72 hasta retrospektif olarak incelenmiş olup, 15 yıllık deneyime sahip iki radyolog tarafından, kistlerin santral kesimine, standartlaştırılmış ilgi alanları (ROI'ler) yerleştirilerek ADC ölçümleri yapılmıştır. Çalışmada gözlemciler arası uyum için sınıf içi korelasyon katsayısı (ICC) kullanılarak demografik veriler, kist boyutları, ADC değerleri ve MR sinyal özellikleri değerlendirilmiştir. Bulgular: Kist boyutları ve ortalama ADC değerleri, AK grubunda KFK grubuna kıyasla anlamlı derecede yüksekti (p<0.001). Gözlemciler arası uyum, kist boyutu ölçümlerinde mükemmel (0.99-1.00), ADC ölçümlerinde ise yüksekti (KFK için 0.972, AK için 0.717). KFK'yi AK'den ayırt etmek için optimal ADC sınır (cut-off ) değeri <=2.85x10-³ mm²/s olarak belirlendi (duyarlılık %63.9, özgüllük %100.0, AUC=0.831, p<0.001). Sonuç: Komplike olmayan KFK ve AK'ler difüzyon kısıtlaması göstermeyen benign lezyonlardır. KFK ve AK'ler ile ayırıcı tanıya giren, epidermoid kist ve apselerde difüzyon kısıtlaması izlenmesi tanısaldır. AK'lerin KFK'lere kıyasla daha yüksek ADC değerleri sunması, özellikle koroid fissür yakınında yerleşimli olduklarında tanısal karmaşayı çözmede faydalıdır. Bu çalışmada KFK için belirlenen ADC eşik (cut-off ) değeri, literatürdeki nadir kantitatif verilerden biri olup gelecekteki çalışmalara rehberlik edebilir.
