OSMAN UZUNDERE, BERİVAN BEDİR SERT, SELEN TOPALEL, ŞULE ÖZGÜN, ŞAHİN KANDEMİR, FATMA ACİL, ALİ İHSAN YÜREKLİ
Medical Research Reports - 2025;8(2):115-126
Amaç: Koroner arter bypass greftleme (CABG) cerrahisi sonrasında karşılaşılan en önemli komplikasyonlardan biri postoperatif kanamadır. Bu çalışmanın amacı, CABG cerrahisi geçiren hastalarda postoperatif kanamayı etkileyen preoperatif ve intraoperatif risk faktörlerini araştırmaktır. Yöntem: Bu çalışmada Mart 2019 ile Ocak 2023 tarihleri arasında CABG cerrahisi uygulanan 242 hasta retrospektif olarak değerlendirildi. Postoperatif dönemde kanama miktarına göre hastalar normal kanama (Grup N) ve aşırı kanama olanlar (Grup B) şeklinde iki gruba ayrıldı. Gruplar demografik, klinik ve perioperatif değişkenler açısından karşılaştırıldı. Bulgular: Grup B’deki hastalarda anlamlı bir şekilde daha düşük preoperatif trombosit sayısı (p=0,005), daha düşük KOAH prevalansı (p=0,01) ve daha uzun anestezi süreleri (p=0,033) olduğu saptandı. Lojistik regresyon analizi, KOAH öyküsü olmayışını (OR: 0,202; %95 GA: 0,054–0,759) ve düşük trombosit seviyelerini (OR: 0,995; %95 GA: 0,991–0,999) KABG ameliyatından sonra aşırı kanama için bağımsız risk faktörleri olarak tanımladı. Sonuç: Bu sonuçlar, düşük preoperatif trombosit düzeyi ve KOAH öyküsünün olmamasının, CABG cerrahisi sonrası aşırı kanama için bağımsız risk faktörleri olduğunu ortaya koymuştur. Ayrıca, aşırı kanaması olan hastalarda postoperatif komplikasyonların ve mortalitenin daha sık görüldüğü bulunmuştur.
