DENİZ KIRAÇ, AYSUN ERDEM, HAZAL GEZMİŞ, KEMAL YEŞİLÇİMEN, ELİF ÇİĞDEM ALTUNOK, TURGAY İSBİR
Clinical and Experimental Health Sciences - 2018;8(1):1-8
Amaç: Bu çalışmada koroner arter hastalığı (KAH) olan hastalarda stent takılmasını takiben stent trombozu (ST) oluşumuna etki ettiği düşünülen genetik ve çevresel faktörler arasındaki ilişkinin araştırılması hedeflenmiştir. Yöntemler: Çalışmaya stent takılan 73 KAH hastası dahil edilmiştir. ST gözlenen 37 kişi hasta grubunu, tromboz gözlenmeyen 36 kişi ise kontrol grubunu oluşturmuştur. Hastalardan alınan kanlardan DNA izolasyonu yapılmıştır. Vitamin D reseptör (VDR) genindeki rs2228570 ve rs1544410 mutasyonları ile vitamin D bağlayıcı protein (VDBP) genindeki rs4588 ve rs7041 mutasyonları gerçek zamanlı polimeraz zincir reaksiyonu yöntemi ile incelenmiştir. D vitamini, lipit seviyeleri vb. gibi biyokimyasal analizler uygun kitler kullanılarak ölçülmüştür. Elde edilen sonuçlar istatistiksel yöntemler kullanılarak değerlendirilmiştir. Bulgular: Hasta grubunda VDBP genindeki rs4588 mutasyonunu homozigot ya da heterozigot olarak taşıyan bireylerin sayısı anlamlı düzeyde yüksek bulunmuştur (p=0, 027). Hasta grubunda D vitamini düzeyi ve hemoglobin seviyesi anlamlı düzeyde düşük; D vitamini eksikliği olması durumu, C reaktif protein seviyesi, sigara içme hikayesi, hipertansiyon olması durumu ve KAH olma hikayesi ise anlamlı düzeyde yüksek bulunmuştur (p<0, 05). Ek olarak diyabet hastalığı olan bireylerde VDR genindeki rs1544410 mutasyonunun olması durumu istatistiksel olarak anlamlı düzeyde yüksek bulunmuştur (p=0, 035). Hemoglobin A1c (Hb1Ac) ile rs1544410 mutasyonu arasında da genotip dağılımları açısından anlamlılıklar tespit edilmiştir (p<0, 05). Sonuç: D vitamini metabolizmasında görev alan VDBP genindeki rs4588 mutasyonunun, bireylerdeki D vitamini eksikliğinin ve diğer bazı risk faktörlerinin, ST oluşumuna neden olabileceği düşünülmektedir.
