CEM ZEKİ ESENYEL, ERCAN OLCAY, ERDOĞAN MERİH, RIDVAN YEŞİLTEPE, TURGUT GÜLMEZ, AYHAN NEDİM KARA
Acta Orthopaedica et Traumatologica Turcica - 2000;34(2):183-189
Amaç: Posterior stabilizasyona ek olarak vertebranın transpediküler vida ile tespitinin stabiliteye katkısı olup olmadığı araştırıldı. Çalışma planı: Üç tane hareketli segment içeren 10 adet taze lomber dana vertebrasında ortadaki segmente anterior korpektomi yapıldı. Tüm örneklerde, korpektomi yapılan seviyenin bir altındaki ve bir üstündeki vertebraların pediküllerine birer adet transpediküler vida gönderilerek rodlar aracılığı ile posterior stabilizasyon yapıldı. Bir grup örnekte (n=5) ise ek olarak korpektomi yapılan vertebralara da transpediküler vidalar uygulandı. Her iki gruba, aksiyel yükler uygulanarak örneklerin stabilitesi test edildi. Sonuçlar Mann-Whitney U-Wilcoxon rank sum W testi ile istatistiksel olarak değerlendirildi. Sonuçlar: Korpektomi yapılan seviyedeki ilave transpediküler vida fiksasyonunun stabiliteye ek bir katkısı olmadığı ve hatta test esnasında anterior kolon desteği olmadığı için bu vertebraların pediküllerinde vidaların manevale etkisi ile kolayca kırık oluştuğu gözlendi. Çıkarımlar: Çalışmamızda örnek sayısı az olduğundan ve tek bir yüklenme kuvvetine bakıldığından dolayı, ilaveten fleksiyon, ekstansiyon, laterale eğilme ve torsiyonel kuvvetlerin de değerlendirilerek sonuçların klinik çalışmalarla desteklenmesi yararlı olacaktır.
