Türk Medline
ADR Yönetimi
ADR Yönetimi

Kriptojenik İnme Hastalarında Paroksismal Atriyal Fibrilasyonu Öngördürücü Parametrelerin İncelenmesi

Selim AYDEMİR, Oğuzhan BİRDAL, Sidar Şiyar AYDIN, Onur ALTINKAYA, Murat ÖZMEN, Mustafa ÖZKOÇ, Oktay GÜLCÜ, Ali Fuat KORKMAZ

MN Kardiyoloji Dergisi - 2025;32(4):158-166

Erzurum Şehir Hastanesi Kardiyoloji Kliniği, Erzurum

 

Amaç: Atriyal fibrilasyon (AF) önemli kriptojenik inme (Kİ) sebebidir ve bu hasta grubunda uzun süreli ritim takiplerinde paroksismal AF (PAF) sıklıkla izlenmektedir. Bu çalışmada Kİ'de PAF öngördürücü parametrelerin incelenmesi amaçlandı. Gereç ve Yöntem: Çalışma geriye dönük olup, Kİ hastalarda 24 saatlik ritim takibi (holter EKG) ile PAF tespiti yapılmıştır. Klinik, laboratuvar, elektrokardiyografi, ekokardiografi (EKO), holter EKG ve görüntüleme yöntemlerindeki PAF öngördürücü parametreler belirlenmiştir. Bulgular: Çalışmaya 314 Kİ hastası dahil edildi. %13,4 (42 hasta) hastada PAF gözlendi. Cox regresyon analizinde sol atriyal genişleme (SAG), atriyal prematüre kontraksiyon (APC) sayısı, 30 saniyeden kısa süren, >=5 ardışık düzensiz ani başlangıçlı APC (mikro-AF) varlığı ve mikro-AF toplam süresi bağımsız şekilde PAF'ı öngördü. ROC eğrisi analizinde APC'nin >100/24 saatte olması (AUC: 0.797, %95 GA: 0.736-0.858, p<0.001) ve mikro-AF varlığı (AUC: 0.768, %95 GA: 0.639-0.836, p<0.001) en iyi öngördürücüler olarak izlendi. Sonuç: Çalışmamızda Kİ geçiren hastalarda rutin yapılan EKO ve holter ile tespit edilen SAG, mikro-AF varlığı, mikro-AF toplam süresi, APC sayısının PAF varlığını öngördüğü izlenmiştir.