HÜSEYİN DEMİR
Journal of Clinical Practice and Research - 2011;33(1):47-54
Kristal artropati; monosodyum ürat (MSU), kalsiyum pirofosfat dihidrat (CPPD), basic kalsiyum fosfat (BCP), kalsiyum oksalat, lipidler, kolesterol, eklem içi depo steroidler ve diğer kristallerin eklem ve çevresi dokulardaki birikimine bağlı bir enflamatuar artritidir. Kristal artropatiler arasında iki önemli klinik durum gut ve psödoguttur. Gut, hiperürisemi ile ilişkili eklem ve çevresi dokularda monosodyum ürat (MSU) kristallerinin birikiminin sebep olduğu bir klinik tablodur. Psödogut terimi ise CPPD kristal depolanması ile ilişkili enflamasyonun akut ve gut benzeri atağını işaret eder. CPPD ve hidroksiapatit kristalleri artiküler ve periartiküler patoloji ile ilişkili en yaygın kalsiyum içeren kristallerdir. Hidroksiapatit, oktakalsiyum fosfat, ve nadiren trikalsiyum fosfat kristallerini içeren BCP kristalleri sıklıkla eklemlerde birikir, fakat cilt, arterler, meme ve diğer dokularda da bulunabilir. Kas iskelet sisteminde, kristaller tendon, intervertebral disk, eklem kapsülü, sinovyum ve kıkırdakta bulunabilir. Diğer kristal artropatiler ise oksalat kristalleri, depo kortikosteroide bağlı iatrojenik enflamasyon, lipid kristalleri, kolesterol ve yabancı cisimle ilişkili olanlardır.