KRONİK AKCİĞER HASTALIĞINDA SOLUNUM KASLARININ SONOGRAFİK İNCELENMESİ VE KLİNİK ALEVLENME ŞİDDETİ İLE İLİŞKİSİNİN DEĞERLENDİRİLMESİ

SEMİHA AKBULUT, ZELİHA COŞGUN, EMİNE ÖZSARI, OYA KALAYCIOĞLU

Northwestern Medical Journal - 2022;2(2):84-93

Bolu Abant İzzet Baysal University, Faculty of Medicine, Department of Radiology, Bolu, Turkey

 

Giriş ve Amaç: Bu çalışmada, kronik obstrüktif akciğer hastalığının (KOAH) akut alevlenmesi sırasında solunum kaslarındaki kalınlaşma fraksiyonunun sonografik olarak incelenmesi ve alevlenmenin klinik şiddeti ile ilişkisinin belirlenmesi amaçlanmıştır. Yöntem ve Gereçler: Bu prospektif çalışmaya, Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease (GOLD) kriterlerine göre KOAH tanısı alan ve KOAH’ın akut alevlenmesi ile başvuran 50 yaş üstü toplam 159 hasta dahil edildi. Hastaların parasternal interkostal, pektoralis major ve diyafram kaslarının kalınlıkları ultrasonografik olarak ölçüldü. Bulgular: Hastaların 63’ünde hafif, 63’ünde orta ve 33’ünde şiddetli alevlenme vardı. Parasternal interkostal ve pektoralis majör kas kalınlaşma fraksiyonları orta ve şiddetli alevlenmelerde hafif alevlenmelere göre anlamlı olarak yüksek, diyafram kası kalınlaşma fraksiyonu ise anlamlı olarak daha düşüktü (p<0.001). Şiddetli ve orta şiddette alevlenme gruplarında, parasternal interkostal ve pektoralis majör kas kalınlaşma fraksiyonları şiddetli alevlenmelerde orta alevlenmelere göre anlamlı olarak daha yüksekti (p<0.001). Diyafram kası kalınlaşma fraksiyonu açısından iki grup arasında anlamlı bir fark yoktu. Tartışma ve Sonuç: Solunum kaslarının ultrasonografi ile değerlendirilmesi, şiddetli alevlenme riski olan KOAH hasta grubunu karakterize etmede faydalı bilgiler sağlayabilir ve hasta takibinde belki de güvenilir ve tekrarlanabilir bir biyobelirteç sağlayabilir.