YASEMİN KAYA, MUHAMMET ÖZBİLEN, SEÇKİN DERELİ, HARUN DÜĞEROĞLU, SAADET YILMAZ, MUSTAFA YENERÇAĞ, YELİZ KAŞKO ARICI
Düzce Tıp Fakültesi Dergisi - 2021;23(1):87-92
Amaç: Bu çalışmanın amacı diyaliz tipinin sağ kalp fonksiyonlarına etkilerinin iki boyutlu speckle tracking ekokardiyografi (2D-STE) ile karşılaştırılmasıdır. Gereç ve Yöntemler: Kardiyoloji ve nefroloji polikliniklerine başvuran, periton diyalizi yapan ve hemodiyalize giren toplam 53 hasta çalışmaya dahil edildi. Sol kalp yetmezliği, koroner arter hastalığı, primer ve sekonder pulmoner hipertansiyon, pulmoner emboli, derin ven trombozu, orta ve ileri derecede kalp kapak yetmezliği ve darlığı olanlar çalışma dışı bırakıldı. Hastaların sosyodemografık özellikleri ve biyokimyasal parametreleri kaydedildi. 2D-STE ile hastaların sağ kalp fonksiyonları değerlendirildi. Bulgular: Yaş açısından gruplar arasında fark yoktu (p=0,496), hemodiyaliz grubunda erkek oranı daha yüksekti (p=0,006). 2D-STE ölçümleri karşılaştırıldığında; sağ atriyum (right atrium, RA) maksimum hacmi ve RA minimum hacmi hemodiyaliz hastalarında anlamlı olarak yüksekti (sırasıyla p=0,006; p=0,007). RA maksimum hacim indeksi, RA minimum hacim indeksi ve triküspit anulusunun sistolde apikale yer değiştirmesi (tricuspid annular plane systolic excursion, TAPSE) açısından gruplar arasında fark yoktu. Hemodiyaliz hastalarında RAS strain ve RAA strain anlamlı olarak daha düşüktü (sırasıyla p=0,001; p=0,012). Hemodiyaliz hastalarında TAPSE ile RA maksimum hacmi arasında (r=0,484; p=0,036) ve periton diyalizi hastalarında TAPSE ile RA minimum hacmi arasında (r=0,486; p=0,025) pozitif korelasyon bulundu. Sonuç: Sağ ventrikül fonksiyonları periton diyalizi ve hemodiyaliz hastalarında benzer bulundu. Sağ atriyal fonksiyonların periton diyalizi hastalarında hemodiyaliz hastalarına göre daha iyi korunduğu görüldü.
