M HAKAN POYRAZOĞLU, NAZMİ NARİN, ZÜBEYDE GÜNDÜZ, FİGEN NARİN, RUHAN DÜŞÜNSEL, KAZIM ÜZÜM, H BASRİ ÜSTÜNBAŞ, ÖMER ÇETİŞLİ
Journal of Clinical Practice and Research - 2000;22(2):68-74
Amaç : Bu çalışma KBY'de pulmoner venöz akım paternleri ile sağ atrium fonksiyonu ve triküspid akım velositesi arasındaki ilişkileri tesbit etmek için yapıldı. Materyal metod: Bu çalışmada, dokuz hemodiyaliz (HD) hastası, 11 kronik böbrek yetersizlikti (KBY) hasta ve 14 sağlıklı çocukta pulmoner venöz akım paterni, sağ atrial fonksiyon ve triküspit kapak akım paterni iki boyutlu ekokardiyografı ve doppler ekokardiyografl ile ölçüldü. Bulgular : HD hastalarında sağ atrial parametreler olan sağ atrium sistolik (RA sd) ve diastolik çapı (RA dd) hem KBY hem de kontrol grubuna göre, sağ atrium sistol (RA sa) ve diastol alanı (RA da) kontrol grubuna göre anlamlı derecede artmıştı. KBY'li hastalarda, sistolde peak akımın velosite time integrali (PVs VTI) ile triküspit kapak deselerasyon zamanı (tr dt) arasında istatistiksel olarak anlamlı pozitif ilişki ve ortalama basınç (mean) arasında istatistiksel olarak anlamlı negatif ilişki vardı. Diastolde peak akım velositesi (PVd) ile sağ atrial ejeksiyon fraksiyonu (RA EF), RA FS, atrial kasılma sırasındaki peak forward akım velositesi (PVa) ve sistolde peak akım velositesi arasında istatistiksel olarak anlamlı pozitif ilişki vardı. Ayrıca PVa ile PVs arasında istatistiksel olarak anlamlı pozitif ilişki vardı. HD hastalarında, PVs ile PVd arasında anlamlı pozitif bir ilişki gözlendi. PVd VTI ile sağ atrial ortalama basıncı arasında istatistiksel olarak anlamlı bir pozitif ilişki vardı. Sonuç : Bu sonuçlar HD ve KBY'li hastalarda pulmoner venöz akım paterninin triküspit kapak akım paterni ve sağ atrium fonksiyonları ile ilişkili olduğunu ve HD hastalarında sağ atrium fonksiyonlarının KBY'li hastalardan belirgin derecede yüksek olduğunu göstermektedir.
