Türk Medline
ADR Yönetimi
ADR Yönetimi

KRONİK KARACİĞER HASTALIĞINDA ÖZOFAGUS VARİSLERİNİN GÖSTERGESİ OLARAK SAFRA KESESİ DUVAR KALINLAŞMASI

GALİP ERSÖZ, ÖMER ÖZÜTEMİZ, U SALİH AKARCA, MUSTAFA YILMAZ, ZEKİ KARASU, YÜCEL BATUR

Turkish Journal of Gastroenterology - 1999;10(1):11-14

Ege University, Faculty of Medicine, Department of Hepatalogy, İzmir

 

Sirozda safra kesesi duvar kalınlaşmasının nedeni tam olarak bilinmemektedir. Çalışmamızın amacı, çeşitli evredeki sirozlu hastalarda safra kesesi duvar kalınlığını (SKDK) karşılaştırarak özofagus varisi, serum albümin değerleri, transaminazlar ve asit ile SKDK arasındaki ilişkiyi araştırmaktır. Üç gruba ayrılan hastalardan A grubunu karaciğer biyopsisi ile karaciğer sirozu tanısı konan asit ve özofagus varisi bulunmayan 37 olgu, B grubunu özofagus varisli ancak asid ve hipoalbüminemi olmayan 28, C grubunu ise özofagus varisli ve asidli 32 olgu oluşturmuştur. A grubundaki hastaların SK duvar kalınlığı ortalaması 3.13±0.35 mm, B grubundaki hastaların SK duvar kalınlığı 3.89±0.83 mm, C grubu hastaların ise 5±1.39 mm bulundu. A grubu hastalar ile B grubu hastalar (p<0.0001), A grubu hastalar ile C grubu hastalar (p<0.0001), B grubu ile C grubu hastalar (p=0.0005) SK duvar kalınlığı yönünden birbirleri ile kıyaslandığında aradaki fark oldukça anlamlı bulundu. Çoklu regresyon analizi yapıldığında diğerlerinden bağımsız olarak SK duvar kalınlığı ile ilişkisi olan değişkenin özofagus varisi olduğu saptandı (p<0.0001). Asit ve serum albümin değerleri ile sınırlı bir ilişki olduğu tespit edildi (sırasıyla p= 0.051, p=0.06). Sonuç olarak sirozda SKDK özofagus varisi ile yakın ilişki göstermektedir. SKDK özofagus varisi ya da portal hipertansiyonun bir göstergesi olarak kabul edilebilir. Ancak SKDK'nın olmaması varis olmadığını göstermez.