TARIK ŞAPÇI, BAŞAT FETHALLAH, AHMET KARAVUŞ, ERSİN MERCANGÖZ, CANAN USTA, SARA YAZICI, UĞUR G AKBULUT, SÜHEYLA BOZKURT
Turkish Archives of Otorhinolaryngology - 2006;44(1):18-24
Amaç: Kronik rinosinüzit ve nazal polipozis etyolojisi son yıllarda rinolojide en çok tartışılan konuların başında gelmektedir. Bu amaçla planlanan çalışmada kronik rinosinüzit ve nazal polipozis etyolojisinde sinonazal mukozada mantarlara karşı oluşan alerjik reaksiyonların rolü araştırılmıştır. Yöntem: PTT Eğitim ve Araştırma Hastanesi KBB Kliniği'ne başvuran kronik rinosinüzit ve nazal polipozis tanısı konulup, operasyon kararı alınan, 50'si erkek, 17'si kadın, toplam 67 hasta çalışmanın kapsamını oluşturmaktadır. Çalışmada hastaların eozinofil değerleri ve total IgE seviyeleri araştırılarak, mantar alerjenlerine karşı duyarlılıklarının tespiti için deri testleri yapıldı. Ayrıca operasyon sırasında elde edilen materyaller patoloji ve mikrobiyoloji laboratuarlarına gönderilerek mantar varlığına bakıldı. Bulgular: Histopatolojik incelemelerde 67 hastanın %70'inde alerjik müsin, %62'sinde alerjik polip ve %10'unda mantar elemanları tespit edildi. Hastaların kültür, histopatoloji ve immünoloji testlerinin sonucunda %20'sinde sinonazal mukozada mantar varlığı gösterilerek, mantarlara karşı oluşan alerjik reaksiyon kanıtlandı. Sonuç: Kronik rinosinüzit ve nazal polipozis oluşumunda mantarlara karşı oluşan alerjik reaksiyonun ne oranda sorumlu olduğu hala tartışılmaktadır. Çalışmamızda hastaların %20'sinde mantar hücrelerine karşı alerjik reaksiyon olduğu görüldü. Mantar hücrelerinin tespitine yönelik tanı yöntemlerinin geliştirilmesi ile bu oranın daha da artabileceğini düşünüyoruz.
