KRONİK SİNÜZİTTE İNFERİOR MEATAL ANTROSTOMİ: PEROPERATİF VE POSTOPERATİF BULGULARIN HİSTOPATOLOJİK OLARAK KARŞILAŞTIRILMASI

F SEFA DEREKÖY, ESİN AŞAN

Kocatepe Tıp Dergisi - 2000;1(2):91-100

Afyon Kocatepe University, Medical Faculty, Otolaryngology Department, Afyon

 

Kronik sinüzitin histopatolojik yapısı halen tartışılmakta olan bir konudur. İntranazal inferior meatal antrostomi, kronik enflamasyonlu maksiller sinüslerin ventilasyonu için uygulanan cerrahi bir girişimdir. Bu çalışmanın amacı, sinüs mukozasının histopatolojik durumunu ortaya koymak, elektron mikroskopla peroperatif ve postoperatif olarak karşılaştırmaktır. Reküren sinüzitisli 21 hastaya bilateral intranazal inferior meatal antrostomi uygulanmıştır. Bunlardan 14'üne simültane olarak intranazal etmoidektomi ve polibektomi yapılmıştır. Tüm hastaların ameliyat öncesi ve sonrasında paranazal sinüs bilgisayarlı tomografisi (BT) çekilmiştir. Ameliyat sırasında alınan maksiller sinüs mukoza örneği histolojik olarak incelenmiş ve biyopsi ameliyattan 6 ay sonra tekrar edilmiştir. İntranazal infra meatal antrostomi, etmoidit ve polipli hastaların 12'sinde (%85) klinik şifa sağladı: Postoperatif olarak çekilen BT'de 9 (%44) hastanın patolojisi düzelmişti. Ameliyat sonrası 6. ayda alınan biyopsilerin histopatolojik incelemesi, 14 (%66) hastanın iyileştiğini gösterdi. İntranazal infra meatal antrostomi, etmoidektomi ile birlikte klinik ve histopatolojik başarı sağlamıştır. Ancak antrostominin açıklığını devam ettirmek güç olmuştur.