Halil İbrahim DORU, Şenol ARSLAN, Nazım Onur CAN
Fırat Tıp Dergisi - 2026;31(3):228-234
Amaç: Kronik obstrüktif akciğer hastalığının akut alevlenmelerinin prognozlarını tahmin etmeye yönelik çeşitli klinik ve laboratuvar belirteçler kullanılmaktadır. Kan laktat düzeyinin ve qSOFA skorlamasının KOAH alevlenmeli hastalar üzerindeki prognostik değerini inceleyen çalışmalar sınırlı sayıdadır. Bizim de çalışmamızdaki amacımız laktat seviyesi ve qSOFA skorunun KOAH alevlenme ile acil servise başvuran hastalar üzerindeki prognostik değerlerini inceleyerek literatüre bu yönde katkı sağlamaktır. Gereç ve Yöntem: Bu araştırma retrospektif bir çalışma olarak Acil Tıp kliniğine akut alevlenme ile başvuran kronik obstrüktif akciğer hastalarında yapılmıştır. Her hasta için acil servis başvuru anındaki laktat düzeyi ve Qsofa skorunun skorunun hastanede kalış süresi, 28 günlük mortalite, servis ya da yoğun bakıma yatışı ile ilişkisine bakıldı. Bulgular: Laktat düzeyi ve qSOFA skorunun Acil Servise KOAH alevlenmesi ile başvuran hastalar üzerindeki prognostik değerlerini inceleyen çalışmamızda bulduğumuz sonuçlar şu şekildedir: (i) Hastaneye yatan hastaların laktat düzeyleri ve qSOFA skorları taburcu edilen hastalara göre daha yüksektir. (ii) qSOFA skoru yüksek olan hastaların yatış süresinin uzadığı istatistiksel olarak gösterilmiştir. (iii) Yatan hasta grubunda qSOFA skoru 3 olan hastaların yoğun bakıma yatış olasılığı yüksekken qSOFA skoru 1 olan hastaların servise yatış olasılığı daha yüksek bulunmuştur. Sonuç: Çalışmamıza göre KOAH alevlenme ile acil servise başvuran hastalarda qSOFA skoru ve laktat düzeyinin, hastaların hastaneye yatış veya taburculuk kararını vermede hekimlerin faydalanabileceği parametreler olabileceğini düşünüyoruz. Ayrıca çalışmamız qSOFA skorunun KOAH alevlenmesi ile başvuran hastaların yoğun bakım ihtiyacı, hastanede kalış süresi ve mortaliteleri ile ilişkili olduğunu göstermiştir.
