EYÜP MURAT YILMAZ, ERKAN KARACAN
Turkish Journal of Colorectal Disease - 2020;30(1):37-41
Amaç: Laparoskopik kolorektal cerrahide öğrenme eğrisi uzun ve zahmetli bir süreçtir. Bu sebeple birçok avantajına rağmen halen günümüzde altın standart olarak kabul edilememektedir. Bu çalışmadaki amacımız laparoskopik kolorektal cerrahideki öğrenme eğrisinin ilk başlangıcındaki ve tecrübe kazandıktan sonraki zamandaki ameliyatlar üzerine etkisinin karşılaştırılmasıdır. Yöntem: Adnan Menderes Üniversitesi Kolorektal Bölümü’nde Aralık 2014- Mayıs 2019 tarihleri arasında laparoskopik kolorektal cerrahi uygulanmış tüm olgular çalışmaya dahil edildi. Çalışma, ilk başlanan olgular ve eğitim eğrisinin tamamlandığı olgular olarak 2 gruba ayrıldı. Olguların dosyaları taranıp demografik verileri, ameliyat çeşitleri, ameliyat süreleri, ameliyat sonrası gelişen komplikasyonlar, postoperatif dönemde oral alıma geçiş günleri, hastanede yatış süreleri, çıkartılan lenf nodu sayıları kaydedildi ve her iki grubun sayıları istatistiksel olarak karşılaştırıldı. Bulgular: Çalışmaya toplam 102 hasta dahil edilmiş olup 71’i (%69, 6) grup 1, 31’i ise (%30, 4) grup 2’ye dahildir. Ameliyat sürelerine bakıldığında ise grup 1’de ortalama süre 149, 2±28, 14, grup 2’de ise 87, 16±13, 98 dakika bulunmuştur (p=0, 001). Her iki grupta orala başlama ve hastanede yatış sürelerinde istatistiksel olarak anlamlı bir farklılık bulunmaz iken, çıkartılan lenf nodu sayısına bakıldığında grup 1’de 16, 27±4, 94, grup 2’de 21, 81±5, 45 olarak saptanmıştır (p=0, 001). Sonuç: Laparoskopik kolorektal cerrahide tecrübe arttıkça ameliyatta morbidite oranı azalmakta ve daha kısa sürede daha komplike olgular yapılabilmektedir.
