AHMET COŞKAN
Europeanatolia Health Sciences Journal - 2025;3(1):43-50
Laparoskopik cerrahi (L/S), geleneksel laparotomiye minimal invaziv bir alternatiftir. Tanı ve tedavi yöntemi olarak ve küçük ve büyük cerrahi prosedürleri gerçekleştirmek için kullanılır. Geleneksel olarak açık laparotomi kullanılarak yapılan birçok işlem artık laparoskopik olarak gerçekleştirilebilmektedir. L/S’nin, daha küçük insizyonlar, hastanede kalış süresinin azalması ve iyileşme süresinin azalması dahil olmak üzere sayısız faydası vardır. L/S ayrıca cerrahın anatomi ve var olan patolojiyi daha iyi görselleştirmesini ve büyütmesini sağlar.Gebelikte laparoskopik prosedürlere, laparoskopik tekniğinmaternal akciğer kompliansını azaltarak hipoventilasyon, hiperkarbi, fetal asidoz, aortakaval kompresyon ve direkt uterin ve fetal travmaya neden olabileceği düşüncesiyle tartışmalı yaklaşılmaktaydı. Gebelikte laparoskopik cerrahi gerektiren en sık endikasyonlar kolelitiazis, appendisitis, persistan over kisti ve adneksial torsiyondur. Laparoskopik cerrahi geçirecek gebe hastada anestezistin karşılaşacağı problemler sadece maternal ve fetal faktörler ve erken eylemin önlenmesi değil aynı zamanda CO2pnömoperitoneumun ve hasta pozisyonunun fizyolojik ve mekanik etkileridir.Laparoskopik cerrahi endikasyonları, açık prosedür ile aynıdır. L/S’nin amacı, periton zarını açmadan cerrahi işlemi standarttekniğe benzer şekilde gerçekleştirmektir. Laparoskopinin ikimutlak kontrendikasyonu vardır: hastanın genel anesteziyi tolere edememesi ve cerrahın deneyimsizliği ve spesifik prosedür veya teknikle ilgili becerinin eksik olmasıdır. Laparoskopi morbiditenin azalmasına, hastanede bekleme süresinin azalmasına ve kozmetik sonuçların iyileşmesine neden olur.
