LARİNGEAL KANSER EVRELEMESİNDE 68GA-FAPI PET/BT İLE 18F-FDG PET/BT'NİN KARŞILAŞTIRILMASI

Ebuzer KALENDER, Edanur Ekinci YILDIRIM, Buket EREN, Umut ELBOĞA, Ertan ŞAHİN

Molecular Imaging and Radionuclide Therapy - 2026;35(2):85-91

Gaziantep University Faculty of Medicine, Department of Nuclear Medicine, Gaziantep, Türkiye

 

Amaç: Bu çalışmanın amacı, galyum-68 fibroblast aktivasyon protein inhibitörü pozitron emisyon tomografisi/bilgisayarlı tomografi (68Ga-FAPI PET/BT) yönteminin, 18F-florodeoksiglukoz pozitron emisyon tomografisi (18F-FDG) PET/BT ile karşılaştırıldığında larinks kanseri (LC) hastalarının evrelendirilmesinde üstün olup olmadığını araştırmaktır. Yöntem: Çalışmaya, LC tanısı almış 14 hasta retrospektif olarak dahil edilmiştir. Hastaların 13'ü erkek, 1'i kadın olup ortalama yaş 65 olarak bulunmuştur. Tüm katılımcılar başlangıçta bölümümüze 18F-FDG PET/BT ile evreleme amacıyla yönlendirilmiştir. Daha sonra her hastaya 18F-FDG PET/BT çekiminden üç gün sonra 68Ga-FAPI PET/BT görüntülemesi uygulanmıştır. Her iki görüntüleme yöntemi iki deneyimli nükleer tıp uzmanı tarafından bağımsız olarak değerlendirilmiş ve tanısal performanstaki olası farklılıkları belirlemek amacıyla bulgular sistematik olarak karşılaştırılmıştır. Bulgular: Primer tümörlerin medyan maksimum standart tutulum değeri (SUVmaks), 68Ga-FAPI PET/BT'de (10,95; aralık: 3,5-19,2), 18F-FDG PET/BT'ye göre (4,85; aralık: 2,2-10,9) anlamlı derecede daha yüksek bulunmuştur. Lenf nodu tutulumu FDG görüntülemelerinde 3 hastada, ipsilateral seviye 2 ve/veya 3'te gözlenmiş olup medyan SUVmaks 3,7 (aralık: 2,4-4,1) olarak saptanmıştır. FAPI PET/BT'de aynı seviyelerde 3 hastada lenf nodu tutulumu göstermiş, ancak SUVmaks değeri belirgin şekilde daha yüksek (7,9; aralık: 6,8-10,4) bulunmuştur. Sonuç: Bu çalışmanın sonuçları, 68Ga-FAPI PET/BT'nin hem primer tümörlerde hem de lenf nodlarında daha yüksek radyotracer tutulumu gösterdiğini, bunun da larinks kanseri evrelemesinde 18F-FDG PET/BT'ye kıyasla saptama duyarlılığını artırabileceğini düşündürmektedir. Bununla birlikte, bu ön bulguların doğrulanması ve bu yeni görüntüleme yönteminin klinik değerinin belirlenmesi için daha geniş hasta popülasyonlarını içeren ileriye dönük çalışmalara ihtiyaç vardır.