VİLDAN KILIÇ YILMAZ, MEHMET YILMAZ, ALİ ÖZYURT, SEVİM CANİK
Southern Clinics of Istanbul Eurasia - 2015;26(3):237-242
GİRİŞ ve AMAÇ: Laringoskopi ve endotrakeal entübasyona bağlı oluşan hemodinamik yanıt koroner kalp ve serebrovasküler hastalığı olanlarda, yaşamı tehdit eden ciddi komplikasyonlara neden olabilmektedir. Çalışmamızda, laringoskopi ve endotrakeal entübasyonun neden olduğu hemodinamik yanıtı baskılamada lidokain ve magnezyum sülfatın etkilerini karşılaştırmayı amaçladık. YÖNTEM ve GEREÇLER: Çalışmaya, hastane etik kurulu ve hasta onaylarının alınmasından sonra, rastgele üç gruba ayrılan ASA I-II risk grubunda 120 olgu dâhil edildi. Grup M’ye 50 mg/kg magnezyum sülfat, Grup L’ye 1.5 mg/kg %2 lidokain, Grup K’e serum fizyolojik verildi. BULGULAR: Grupların demografik verileri, goldberk entübasyon skoru ve entübasyon zamanı arasında fark saptanmadı (p>0.05). Bütün gruplarda entübasyon sonrası kalp atım hızları, sistolik, diyastolik, ortalama arter basınçlarında anlamlı artış bulundu (p<0.01). Grup M ve grup L arasındaki artış birbirine benzerdi ancak kontrol grubundan anlamlı olarak düşük saptandı (p<0.01). TARTIŞMA ve SONUÇ: Sonuç olarak çalışmamızda anestezi indüksiyonundan önce uygulanan magnezyumun entübasyon zorluğu ve entübasyon güçlüğü üzerine etkisinin olmadığı kanaatindeyiz. Ancak 50 mg/kg magnezyumun laringoskopi ve entübasyona karşı gelişen hemodinamik yanıtı önlemede 1.5 mg/kg %2’lik lidokain kadar etkili olduğunu ve güvenle kullanılabileceğini düşünüyoruz.
