Urvashi CHAUHAN, Heman DEVI, Shiwangi GARG, Shikha SINGH, Jatin SANGWAN
Türk Fizyoterapi ve Rehabilitasyon Dergisi - 2026;37(2):152-161
Amaç: Bu derleme, levator scapula sendromu (LSS) ile ilişkili ağrı ve sakatlığın yönetiminde çeşitli farmakolojik olmayan yaklaşımların etkinliğini değerlendirmeyi amaçlamıştır. Yöntem: Sistematik literatür taraması, LSS için çeşitli farmakolojik olmayan yaklaşımların etkisini değerlendiren orijinal randomize kontrollü çalışmalar incelemek üzere Cochrane Central, PubMed, PEDro ve DOAJ'da yapılmıştır. Veri çıkarma ve veri sentezi iki gözlemci tarafından bağımsız olarak gerçekleştirilmiş ve bir tabloda özetlenmiştir. Çalışmalarda kullanılan yöntemler arasında kinezyotaping, kuru iğneleme, postür düzeltme egzersizi, PENS, PE, iskemik kompresyon, fotobiyostimülasyon, yumuşak doku mobilizasyonu ve germe yer almaktadır. Yanlılık riski, metodoloji kalitesi ve kanıt düzeyi Robvis, PEDro ölçeği ve GRADE kriterleri ile değerlendirilmiştir. Seçilen makalelerin meta-analizi SPSS Sürüm 28 ile yapılmıştır. Çalışmaya dahil edilen her makale, PEDro puanlamasına göre orta ila mükemmel kalitede materyal olarak kabul edilmiştir. Bulgular: Hastaların ortalama yaşı 30,90 yıl (standart sapma: 6,93) olup, ağrı şiddeti, ağrı basınç eşiği ve sakatlık ortalamaları sırasıyla 5,85 (1,24), 2,71 (0,53) ve 23,67 (7,80) idi. Analiz, ağrı şiddeti [standartlaştırılmış ortalama farkı (SMD) -0,37, %95 güven aralığı (GA): -0,72 ila 0,29, Z: 1,43, p=0,15] ve ağrı basınç eşiği (SMD -0,22, %95 GA: -0,72 ila 0,29, Z: 0,85, p: 0,39) için küçük ila orta düzeyde, anlamlı olmayan bir etki büyüklüğü gösterdi. Buna karşılık, sakatlıkta önemli bir iyileşme gözlendi (SMD -0,36; %95 GA: -0,66 ila -0,06, Z: 2,35, p=0,02). Ağrı yoğunluğu için heterojenite çok düşüktü (I2=%0,56) ve PPT'de (I2=%0) ve sakatlıkta (I2=%0) görülmedi. Sonuç: Farmakolojik olmayan yaklaşımlar engelliliği iyileştirebilir ancak ağrı sonuçlarını önemli ölçüde etkilemez; bulgular ihtiyatlı bir şekilde yorumlanmalıdır.
