KİPER ASLAN, IŞIL KASAPOĞLU, TUGBA AKKOK, CİHAN ÇAKIR, BERRİN AVCI, GÜRKAN UNCU
Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi - 2024;50(2):177-183
Bu retrospektif kohort çalışması, programlanmış dondurulmuş-çözünmüş embriyo transfer (FET) döngülerinde luteal faz desteğinde intramuskuler progesteron eklenmesinin canlı doğum oranlarını arttırıp arttırmadığını araştırmayı amaçlar. Çalışma, Ocak 2014 ile Ocak 2021 arasında üçüncü basamak bir üniversite hastanesinde yardımcı üreme teknolojisi (ART) merkezinde yapıldı. Çalışmaya, teki 5.-6. gün dondurulmuş-çözünmüş blastokist embriyo transferi yapılan 604 infertil hasta dahil edildi. Tüm hastalara luteal faz desteği için ya %8 mikronize vajinal jel ya da vajinal progesteron kapsülleri verildi. İntramusküler progesteron, tüp bebek uzmanının tercihine bağlı olarak vajinal progesterona eklendi. Luteal faz desteği (LPS), dondurulmuş-çözünmüş döngülerde transferden 6 gün önce başlatıldı ve birinci trimesterin sonuna kadar devam etti. Sikluslar, vajinal progesteron tiplerine (8% jel vs. kapsül) ve intramusküler progesteronun varlığına bağlı olarak karşılaştırıldı. Birincil sonuç canlı doğum oranıydı. %8 mikronize progesteron veya progesteron kapsülleri kullanımı canlı doğum oranlarını değiştirmedi (sırasıyla %24 ve %25,9). Ana sonuç olarak, sadece vajinal progesteron yerine vajinal progesteronla birlikte intramusküler progesteron desteği, canlı doğum sonuçlarını iyileştirmedi (%22’ye karşılık %24). Sonuç olarak, bu çalışma rutin olarak verilen intra musküler progesteronun, vajinal progesteronla birlikte verilmesinin ART sonuçlarını iyileştirmediğini göstermektedir. Bu kombinasyon, luteal fazı monitorize edilmiş olan seçili bir popülasyonda faydalı olabilir. Herhangi bir vajinal progesteron formunun tek başına LPS için yeterli olduğu sonucuna varılmıştır.
