NAGIHAN ÖZDEMİR BARIŞIK, NIMET KARADAYI, SEVINÇ HALLAÇ KESER, CEM CAHIT BARIŞIK, HAKAN KARABULUT, ÖNDER CANGÜVEN
Southern Clinics of Istanbul Eurasia - 2004;15(3):186-188
Malakoplaki nadir görülen, fakat etyolojisi bilinmeyen inflamatuar reaksiyonun farklı bir tipidir. En sık mesane etkilenir. Diğer genitoüriner ve nongenitoüriner bölgelerde de gözlenir. Mesanenin sıklıkla trigon bölgesinde mukoza ve submukozanın multipl nodüler kalınlaşması ile karakterizedir. Sıklıkla karsinomla karıştırılır. Mikroskobik olarak epitel altında granüler asidofılik sitoplazmalı histiyositlerin belirgin olduğu mikst inflamatuar infiltrasyon gözlenir. Bazı histiyositlerde intrasitoplazmik inklüzyonlar vardır ve bunlar PAS, demir, kalsiyum boyalan ile boyanabilir. Uzun dönemli lezyonlarda karakteristik infiltrasyon fibrozise ve skara dönüşebilir. Olgumuz dizüri ve mikroskobik hematüri etyolojisi araştırılan 49 yaşında erkek hastaydı. Yapılan tetkiklerinde mesane ön duvarında 7 cm. çapında mesane karsinomu ile uyumlu kitle tespit edilmişti. İki kez TUR, bir kez de TRU-CUT biyopsi uygulanan hastada malignite lehine bulgu saptanmaması ve klinikte kuvvetle malignite düşünülmesi nedeni ile operasyona karar verilmiş olup, frozen incelemedeki kronik nonspesifik sistit tanısı üzerine olguya parsiyel sistektomi uygulanmıştır. Olgumuz nadir görülmesi ve klinikte malignite ile karışması nedeni ile literatür bilgileri ışığında tartışılmıştır.
