MUSTAFA ÖZSOY, MEHMET FATİH HASKARACA, TURGAY ALPAYDIN
Journal of Clinical Practice and Research - 2013;35(2):79-82
Çekum divertikülleri, gastrointestinal sistemin gerçek divertikülleridir. Genellikle asemptomatik olmakla birlikte ancak komplike olduğu zamanlarda klinik belirti verirler. En sık rastlanan komplikasyonu divertikülittir. Vakaların yarısı çekumun ön duvarına yerleşir ve bu yerleşimi nedeniyle sıklıkla akut apandisiti taklit ederler. Divertikül şayet çekumun arka duvarında yerleşmiş ise maligniteyi takit eden inflamatuvar bir kitle oluşturur. Bu yazıda maligniteyi taklit eden çekal divertiküllitli bir olgu sunuldu. Akut apandisit tanısı ile opere edilen olguda apandiksin olağan gözlenmesi ve çekumun karın arka duvarına yapışık ele sert gelen bir kitlenin bulunması üzerine çekum tümörü düşünülerek işlemi sonlandırılan olgunun kolonoskopik incelemede, çekumun posteromedial duvarında divertiküle işaret eden orifis saptandı. Soliter çekum divertiküliti tanısı ile antibiyotik tedavisi alan olguya, taburcu edildikten sonra aynı şikâyetlerle tekrar başvurması üzerine sağ hemikolektomi uygulandı. Cerrahi piyesin histopatolojik incelemesinde tümoral oluşuma rastlanmadı. Sağ alt kadranda ağrı veya kitle ile gelen hastalarda Soliter çekum divertikülü de ayırıcı tanı da akla gelmelidir.