Zekeriya Okan KARADUMAN
Düzce Tıp Fakültesi Dergisi - 2025;27(3):274-278
Amaç: Bu çalışmanın amacı, manşet yırtığı artropatisi ve kompleks proksimal humerus kırıkları olan hastalarda ters omuz artroplastisinin ( TOA) kısa dönem klinik ve fonksiyonel sonuçlarını değerlendirmektir. Gereç ve Yöntemler: Ocak 2019 ile Temmuz 2024 tarihleri arasında üçüncü basamak bir tek merkezde TOA uygulanan 15 hastanın verileri geriye dönük olarak incelendi. Klinik değerlendirmeler ameliyat öncesinde ve ameliyat sonrası 3. ve 6. aylarda yapıldı. Ağrı, görsel analog skala (visual analog scale, VAS) ile değerlendirildi ve fonksiyonel durum quick disabilities of the arm, shoulder and hand (Quick DASH) anketi ile ölçüldü. Omuz eklem hareket açıklığı ( range of motion, ROM) için abdüksiyon, fleksiyon ve dış rotasyon kaydedildi. İç rotasyon, ulaşılan vertebral seviyeye göre değerlendirildi. Bulgular: Ortalama yaş 74,3 +/-6,8 yıl olup, hastaların %80'i (n=12) kadındı. En sık endikasyon manşet yırtığı artropatisi idi (%86,7 , n=13 ). Ameliyat sonrası 6. ayda ortalama VAS skoru 7,9+/-1,2'den 2,3+/-1,1'e anlamlı şekilde iyileşirken (p<0,001) , Quick DASH skoru 78,2+/-6,5'ten 27,6+/-9,3'e geriledi (p<0,001) . Ameliyat sonrası abdüksiyon ve fleksiyon 68,4+/-17,3 derece ve 71,2+/-16,1 derece'den sırasıyla 115,6+/-21,2 derece ve 105,7+/-18,5 derece'ye yükseldi (p<0,001). Takip sırasında herhangi bir majör komplikasyon gözlenmedi. Sonuç: TOA , nadir ve karmaşık bir hasta grubunda ağrı azalması, fonksiyonel kapasite ve ROM açısından kısa vadeli önemli iyileşmeler sağlamaktadır. Bu bulgular, onarılamaz rotator manşet patolojisi ve karmaşık kırıkları olan, özenle seçilmiş vakalarda güvenilir bir cerrahi seçenek olarak kullanımını desteklemektedir.
