FAHRETTİN KILIÇ, ABDULKADİR EREN, NECMETTİN TUNÇ, MEHMET VELİDEDEOĞLU, SELİM BAKAN, FATİH AYDOĞAN, VAROL ÇELİK, ERTUĞRUL GAZİOĞLU, MEHMET HALİT YILMAZ
European Journal of Breast Health - 2016;12(1):25-30
Amaç: Bu çalışmanın amacı, sadece meme manyetik rezonans (MR) incelemede saptanabilen kuşkulu meme lezyonlarının histopatolojik tetkikinde kullanılan MR rehberlikli kesici iğne biyopsi yöntemlerinin sonuçlarının sunulmasıdır. Yöntem ve Gereçler: Sadece meme MR incelemede izlenebilen, ultrasonografi ve mamografide ayırt edilemeyen 48 hastanın 48 lezyonuna yönelik MR rehberliğinde vakum destekli kesici iğne biyopsi ve yine aynı özellikteki 42 hastanın 42 lezyonuna yönelik MR rehberliğinde kesici iğne biyopsi işlemleri yapıldı. MR çekimleri 1.5-Tesla MR cihazı kullanılarak gerçekleştirildi ve elde edilen MR görüntülerinin incelenmesi ve kullanılan biyopsi protokolü, iş istasyonu üzerindeki bilgisayar destekli tanı sistemi yardımıyla yapıldı. Vakum biyopsi işlemleri 10G ya da 12G biyopsi sistemleri kullanılarak, kesici iğne biyopsi işlemleri ise 12 G tam otomatik kesici biyopsi iğnesi kullanılarak gerçekleştirildi. Bulgular: Bütün hastalarda biyopsi işlemi major komplikasyon olmaksızın başarı ile sonlandırıldı. MR incelemede bu 90 lezyondan 54 tanesi kitle (%60), 28’si kitlesel olmayan kontrast tutulumu (%31) ve 8’i foküs (%9) olarak izlendi. Histopatolojik değerlendirme sonucu lezyonların 18’ü malign (invaziv, in situ duktal karsinom ve lobuler karsinom), 66’u benign (apokrin metaplazi, fibrozis, fibroadenomatoid lezyon, sklerozan adenozis, fibrokistik hastalık ve hafif-orta-ağır derecede epitel proliferasyonları) ve 6’sı yüksek riskli (atipik duktal hiperplazi, intraduktal papillom, radyal skar) tanısı almıştır. Sonuç: Ultrason ve mamografide izlenmeyen, sadece MR’da izlenen meme lezyonlarının örneklemesinde kullandığımız farklı iğne biyopsi yöntemlerinin histopatolojik sonuçları sunulmuştur. Her iki yönteminde birbirine göre farklı avantajları bulunmaktadır.
