Onur YAVUZ, Hasan Bahadır SAATLI, Kadir Alper MANKAN, Canan TUNCER ALTAY, Aslı AKDÖNER
Jinekoloji-Obstetrik ve Neonatoloji Tıp Dergisi - 2026;23(1):87-93
Amaç: Bu çalışmanın amacı, leiomyom (UM) ve leiomyosarkomları (LMS) en iyi ayırt eden preoperatif manyetik rezonans görüntüleme (MRG) bulgularını değerlendirmek ve LMS'i preoperatif olarak öngörmede kullanılabilecek bir MRG skorlama sistemi geliştirmektir. Gereç ve Yöntemler: Bu kesitsel çalışma, 2013-2023 yılları arasında üçüncü basamak bir sağlık merkezinde yürütülmüştür. Operasyondan önce altı ay içinde pelvik MRG çekilmiş, myomektomi veya histerektomi uygulanmış ve histopatolojik olarak UM veya LMS tanısı doğrulanmış 109 hasta çalışmaya dahil edilmiştir. Vakalar histopatoloji raporlarına göre Grup 1 (UM; n=101, %92,6) ve Grup 2 (LMS; n=8, %7,4) olarak sınıflandırılmıştır. Normal dağılım göstermeyen değişkenler Mann-Whitney U testi ile, kategorik veriler Ki-kare veya Fisher'ın kesin testi ile analiz edilmiştir. ROC analizi, MRG skorlama sisteminin kesim değerini, duyarlılığını ve özgüllüğünü belirlemek için kullanılmıştır. MRG bulguları lojistik regresyon analizi ile değerlendirilmiş, p<0.05 anlamlı kabul edilmiştir. Bulgular: MRG ile değerlendirilen 15 özelliğin 6'sı gruplar arasında istatistiksel olarak anlamlı farklılık göstermiştir. UM grubunda medyan toplam MRG skoru 3 (0-11), LMS grubunda 4,5 (3-11) bulunmuştur (p<0.01). LMS'i öngörmede 7 ve üzeri skor kesim değeri olarak belirlenmiştir (duyarlılık %98; özgüllük %38; PPV %95,5; NPV %60). Sonuç: Bu preoperatif MRG skorlama sistemi, UM ve LMS ayrımında özellikle LMS riski taşıyan hastaları belirlemede öngörü gücüne sahiptir.
