Shengquan WEI, Jinghe CHEN, Mingjun WU
Respiratory Case Reports - 2026;15(2):50-54
Tip 1 fibröz plastik bronşit (PB), özellikle masif hemotoraks sonrasında yetişkinlerde nadir görülmektedir. Altmış iki yaşında sigara içen bir hastada, hemorajik şok, yoğun kan transfüzyonu ve tüketim koagülopatisi ile birlikte sağda masif hemotoraksın (6500 mL) torakoskopik olarak boşaltılmasından sonra yaygın fibröz bronşiyal yapılar ortaya çıktı. Ameliyat sonrası 4. günde yapılan bronkoskopide segmental bronşlarda dallanan yapılar görüldü. Tekrarlanan mekanik ekstraksiyon, intrabronşiyal fibrinolitikler kullanılmadan sadece serum fizyolojik lavajı ve viskoelastik yönlendirmeli koagülasyonun düzeltilmesi, iyileşmeyi sağladı. Histoloji, Tip 1 inflamatuvar PB'yi doğruladı. Masif kanama, hava yolu epitel hasarı, prokoagülan ortam ve nötrofilik inflamasyon Tip 1 PB'i tetikleyebilir. Bu hastalarda, fibrinoliz olmaksızın, hemostatik dengenin düzeltilmesi ile hızlı bronkoskopik temizlik çok önemlidir.
