Wajan KHALID, Manar ALZAHRANI, Ghassan ALQAHTANI, Razan MUSHAYT, Ayat ALSINAN, Sadeem ALSULTANI, Aryam ALENEZI, Khawlah ALENEZI, Lama ALANAZI, Tahani ABDULLAH, Khadijah ABDULLAH, Mohammed DABAN, Naif SAMAH, Modhi FARHAN
ENT Updates - 2026;16(1):1-18
Akut otitis medianın ciddi bir komplikasyonu olan mastoidit, öncelikle pediatrik popülasyonu etkiler ve ciddi komplikasyonları önlemek için hızlı tanı ve tedavi gerektirir. Bu derleme, mastoidit yönetiminde amoksisilinin rolüne odaklanarak patofizyolojiyi, klinik sunumu, tanı tekniklerini ve terapötik yaklaşımları incelemektedir. Orta kulak ile mastoid hava hücreleri arasındaki anatomik bağlantı, enfeksiyonun yayılmasını kolaylaştırır; bu durum inflamatuar süreçler, bakteriyel biyofilmler ve konakçı immün yanıtlarından etkilenir. Tanı süreci; klinik bulgular, bilgisayarlı tomografi ve manyetik rezonans görüntüleme gibi görüntüleme çalışmaları ve hedefe yönelik antibiyotik tedavisine rehberlik edecek mikrobiyolojik kültürlerin bir kombinasyonunu içerir. Amoksisilin, yaygın patojenlere karşı etkinliği, güvenlik profili ve maliyet verimliliği nedeniyle dirençli olmayan vakalarda ilk basamak tedavi olmaya devam etmektedir. Bununla birlikte, beta-laktamaz üreten bakterilerin artan prevalansı, dirençli vakalarda amoksisilin-klavulanat kullanımını gerektirmektedir. Antibiyotik seçimi, yerel direnç modellerine ve alerji ile komorbiditeler gibi hastaya özgü faktörlere dayanmalıdır. İleri veya dirençli vakalarda mastoidektomi dahil cerrahi müdahaleler gereklidir. Gelecekteki araştırmalar, yeni tanı araçları geliştirmeye, antibiyotik rejimlerini optimize etmeye ve ilaç direnciyle mücadele etmek için antimikrobiyal yönetim programlarını uygulamaya odaklanmalıdır.
