MEDİAL VE LATERAL MENİSKÜS KOVA SAPI YIRTIKLARI: KAPSAMLI BİR DERLEME

Turgut Emre ERDEM

Selcuk Medical Journal - 2026;42(2):190-198

Akdeniz University, Faculty of Medicine, Department of Orthopedics and Traumatology, Antalya, Türkiye

 

Kova sapı menisküs yırtıkları, longitudinal menisküs yırtığının bir parçasının interkondiler çentiğe yer değiştirmesi ile karakterize, klinik açıdan önemli bir menisküs yaralanması alt grubunu oluşturur. Bu lezyonlar sıklıkla diz kilitlenmesi, hareket kısıtlılığı ve akut fonksiyon kaybı ile seyreder ve çoğu zaman cerrahi müdahale gerektirir. Medial kova sapı yırtıkları daha sık görülmekle birlikte, lateral kova sapı yırtıkları genellikle akut travma ve ön çapraz bağ yaralanmaları ile daha yakın ilişkilidir ve tanı ile tedavi açısından özgün zorluklar barındırır. Tanıda manyetik rezonans görüntüleme (MRG) temel rol oynamakta olup, double posterior cruciate ligament bulgusu, bow-tie kaybı ve interkondiler çentikte fragman bulgusu gibi klasik işaretler yol göstericidir. Tedavi yaklaşımında güncel eğilim, menisküsün biyomekanik ve kondral koruyucu rolü nedeniyle menisektomi yerine menisküs onarımını ön plana çıkarmaktadır. Cerrahi karar sürecinde yırtığın süresi, redükte edilebilirliği, doku kalitesi, vasküler zon yerleşimi ve eşlik eden cerrahiler dikkate alınmalıdır. Medial ve lateral kova sapı yırtıkları arasındaki anatomik ve biyomekanik farklar, cerrahi teknik seçimi, iyileşme potansiyeli ve rehabilitasyon protokollerini doğrudan etkilemektedir. Bu derleme, medial ve lateral menisküs kova sapı yırtıklarının epidemiyolojisi, patomekaniği, klinik bulguları, görüntüleme özellikleri, tedavi stratejileri ve prognozunu güncel literatür ışığında bütüncül olarak değerlendirmeyi amaçlamaktadır.