Erkan BİLGİN, Ahmet BAYRAK, Çetin İMAMOĞLU, Ezel YALTIRIK BİLGİN, Büşra ÖZTÜRK
Genel Tıp Dergisi - 2026;36(2026):1-5
Amaç: Bu çalışmanın amacı, görüntüleme rehberliğinde ince iğne aspirasyon biyopsisi veya tru-cut iğne biyopsisi kullanılarak gerçekleştirilen transtorasik iğne biyopsisinin mediastinal lezyonlardaki tanısal etkinliğini, kullanılan görüntüleme yöntemlerini ve işlemle ilişkili komplikasyon oranlarını değerlendirmektir. Gereç ve Yöntemler: Mediastinal kitleler nedeniyle transtorasik iğne biyopsisi uygulanan toplam 51 hasta retrospektif olarak incelendi. Biyopsiler Bilgisayarlı Tomografi veya Ultrasonografi rehberliğinde gerçekleştirildi ve elde edilen örnekler sitolojik veya histolojik yöntemlerle değerlendirildi. Bulgular: Transtorasik iğne biyopsisinin tanısal verimi %86,3 (44/51) olup, %13,7'si (7/51) tanısal değere ulaşmadı. En sık kullanılan iğne tipi 18G idi (%86,3). Görüntüleme rehberliği açısından işlemlerin %45,1'i BT, %54,9'u ise USG eşliğinde uygulandı. Iki hastada minör komplikasyon gelişti; birinde minör pnömotoraks, diğerinde ise pnömotoraks ve subkütan amfizem birlikte izlendi. Bu olguların her ikisinde de 18G iğne kullanılmış olup biri Ultrasonografi, diğeri Bilgisayarlı Tomografi eşliğinde biyopsilerdi. Patolojik tanılar arasında timoma, lenfoma alt tipleri ve metastatik malignitelerin yanı sıra ektopik tiroid dokusu ve granülomatöz inflamasyon gibi nadir benign lezyonlar yer aldı. Sonuçlar: Görüntüleme rehberliğinde yapılan transtorasik tru-cut iğne biyopsisi, mediastinal lezyonların değerlendirilmesinde yüksek tanısal doğruluk ve düşük komplikasyon oranları sunan güvenilir, etkili ve minimal invaziv bir tanı yöntemi gibi görünmektedir. Nekroz, kontrast tutulumu ve heterojenite gibi görüntüleme özelliklerinin dikkate alınması, biyopsi için en uygun bölgenin seçilmesine olanak sağlayarak işlem başarısını artırmaktadır.
