Türk Medline
ADR Yönetimi
ADR Yönetimi

MEME KANSERİ CERRAHİSİNDE ERKEN TABURCULUK: GÜNÜBİRLİK CERRAHİ YAKLAŞIMININ GÜVENLİĞİ VE HASTA MEMNUNİYETİ

Mahmut Onur Kültüroğlu, Ferit Aydın, Fatih Aslan, Mehmet Furkan Sağdıç, Bülent Aksel, Lütfi Doğan

Anatolian Journal of General Medical Research - 2025;35(3):301-306

University of Health Sciences Türkiye, Ankara Etlik City Hospital

 

Amaç: Minimal invaziv cerrahi ve anestezideki gelişmeler, meme kanseri cerrahisi sonrası aynı gün taburculuğu mümkün kılmıştır. Bu çalışma, meme koruyucu cerrahi ile sentinel lenf nodu biyopsisi sonrası aynı gün taburcu edilen hastalar ile en az bir gün hastanede yatan hastalar arasında sonuçları, komplikasyon oranlarını ve hasta memnuniyetini karşılaştırmıştır. Yöntem: Aralık 2022 ile Mayıs 2025 arasında Sağlık Bilimleri Üniversitesi, Ankara Etlik Şehir Hastanesi'nde erken evre meme kanseri tanısı alan 349 hasta çalışmaya dahil edildi. Aynı gün taburculuk; genel anestezi altında larengeal maske kullanılarak dren yerleştirilmeden, önemli ek hastalığı bulunmayan ve stabil postoperatif seyir gösteren hastalara önerildi. Aynı gün taburculuğu kabul edenler ayaktan grup (n=215), kabul etmeyenler ise yatan hasta grubu (n=134) olarak tanımlandı. Demografik veriler, tümör özellikleri, 30 günlük komplikasyonlar (Clavien-Dindo sınıflaması) ve hasta memnuniyeti (BREAST-Q) kaydedildi. Bulgular: Gruplar demografik özellikler ve tümör parametreleri açısından benzerdi. Seroma (%6 vs. %6,7), kısmi cilt nekrozu (%1,4 vs. %1,5) ve cerrahi alan enfeksiyonu (%1,9 vs. %1,5) oranları benzerdi (p>0,05). Majör komplikasyon görülmedi. Genel olarak, hastaların %90,5'inde komplikasyon gelişmedi; minör komplikasyon oranları gruplar arasında karşılaştırılabilir düzeydeydi. BREAST-Q skorları ayaktan grupta biraz daha yüksek olsa da (memnuniyet: 94+/-4,6 vs. 92+/-6,3; psikososyal iyilik hali: 91+/-3,8 vs. 89+/-4,5), istatistiksel olarak anlamlı değildi. Sonuç: Günübirlik meme koruyucu cerrahisi; aksiller diseksiyon veya neoadjuvan tedavi gerektirmeyen, erken evre hastalarda güvenli, uygulanabilir ve yüksek hasta memnuniyeti sağlayan bir yöntemdir. Uzun dönem sonuçların değerlendirilmesi ve hasta seçiminin optimize edilmesi için çok merkezli prospektif çalışmalara ihtiyaç vardır.