Türk Medline
ADR Yönetimi
ADR Yönetimi

MEME KİTLELERİNİN AYRICI TANISINDA US ELASTOGRAFİNİN ROLÜ VE KLASİK ULTRASONOGRAFİK DEĞERLENDİRMEYE KATKISI

MEHMET YAĞTU, EREN TURAN, ÇİĞDEM ÖZTÜRK TURAN

European Journal of Breast Health - 2014;10(3):141-146

Uşak Devlet Hastanesi, Radyoloji bölümü, Uşak, Türkiye

 

Amaç: Ultrasonografik elastografi yöntemi ile meme kitlelerinin ayrımındaki rolünü anlamak ve klasik ultrasonografik değerlendirmeye olan katkısını ortaya koymaktır. Yöntem ve Gereçler: Retrospektif çalışmamızda Ocak 2013 ile Aralık 2013 tarihler arasında hastanemiz radyoloji bölümünde meme kitlesi olan 76 olgunun 76 adet kitlesi önce klasik ultrasonografi (US) ile breast imaging-report and data systems (BIRADS) skorlamaya uygun olarak daha sonra aynı sekansta Elastografik yöntem ile değerlendirildi. Bulgular patoloji sonuçları ile karşılaştırıldı. Verilerin istatistiksel olarak değerlendirmesi yapılırken gruplar arasındaki değişkenler için independent sample t test istatistiksel analizi kullanıldı. Bulgular: Benign kitlelerin ortalama strain oranı 2,48±1,605 ve strain skoru 2,307±1,327 idi. Malign kitlelerin ortalama strain oranı 5,546±1,434 ve strain skoru ise 4,458±0,721 idi. Benign kitlelerden en sık saptanan fibraadenom ve fibrokistik lezyonlardı. Malign lezyonlardan en sık rastlanılan se invaziv duktal karinom’du. Malign meme kitlelerin ayrıcı tanısında receiver operating curve(ROC) analizinde strain oranı için cut-off değeri 4,009 sınır değer kabul edildiğinde, duyarlılık %83,3 özgüllük %76,9 pozitif prediktif değer (PPD) %62,3 negatif prediktif değer(NPV) %90,7 olarak hesaplandı. Strain paterni ise skorlar 4 ve 5 sınır değer olarak kabul edildiğinde, duyarlılık %42,7 özgüllük %94,2 pozitif prediktif değer (PPD) %77,2 negatif prediktif değer(NPD)% 78 olarak hesaplandı. Konvansiyonel ultrasonografi (US) bulguları ile elastografik strain oranları birlikte değerlendirildiğinde duyarlılık % 87,5 özgüllük %71,1 pozitif prediktif değer(PPD) %58,3 negatif prediktif değer(NPD) %92,5 idi. Sonuç: Elastografi meme kanserini saptamada klasik meme ultrasonun yerini alabilecek bir metot değildir, fakat tanı gücünü arttırarak klasik ultrasonun tamamlayıcısı olabilir