MURAT OKUTAN, GÖNÜL KEMİKLER, AYDIN ÇAKIR, SEDEN KÜÇÜCÜK, IŞIK ASLAY
Turkish Journal of Oncology - 2008;23(4):176-181
AMAÇ Meme koruyucu cerrahi sonrası radyoterapide, elektron ek doz (boost) alanının, klinik verilerle cerrahi insizyona göre ve kliplere göre saptandığı iki farklı tedavi planlaması, doz optimizasyonu yönünden karşılaştırıldı. GEREÇ VE YÖNTEM Çalışma, cerrahi girişim sırasında tümör yatağının sınırları kliplerle işaretlenmiş 25 hastada yapıldı. İlk aşamada, bu hastalarda cerrahi klipler gözönüne alınmadı (tip I). Daha sonra cerrahi klipler dikkate alınarak 3D tedavi planlaması yapıldı (tip II). Tip II planlama esas alınarak tip I‘e dayalı planlama; enerji, alan boyutu, gantri açısı, kolimatör açısı ve alan merkezi parametreleri karşılaştırıldı. BULGULAR Yapılan karşılaştırma sonucuna göre tip I planlamada; 25 hastanın 12‘sinde enerji, 20‘sinde alan boyutu, 12‘sinde gantri açısı, 6‘sında kolimatör açısı ve 18‘inde de alan merkezi üzerinde değişiklik gerekti. SONUÇ Bu veriler ışığında lokal başarısızlığı azaltmak ve hedef hacimde optimum doz dağılımı elde etmek için, meme ek doz ışınlamasında bilgisayarlı tomografi kesitleri üzerinden konformal planlama yapılmasını önermekteyiz.
