YASEMİN ÖZLÜK, SITKI TUZLALI, EKREM YAVUZ, DUYGU DERİN, OKTAR ASOĞLU, ABDULLAH İĞCİ, RIDVAN İLHAN, ALTAN İPLİKÇİ
European Journal of Breast Health - 2006;2(3):127-130
AMAÇ: Bu çalışmada, memenin oldukça nadir görülen primer anjiyosarkomlarında Ki-67 proliferasyon indeksinin prognoz ile olası ilişkisi ve ayrıca bu tümörlerin gebelik ile birlikteliğinden yola çıkarak steroid hormon reseptör ekspresyonu varlığı araştırıldı. YÖNTEM: Onyedi yıl içerisinde Anabilim Dalımızda incelenmiş yaklaşık 5000 meme biyopsisine ait arşiv kayıtları gözden geçirildi. Dört adet primer anjiyosarkom olgusu saptandı. Parafin bloklara CD31, CD34, östrojen ve progesteron reseptörü immünhistokimyasal yöntem kullanılarak uygulandı. Ayrıca, Ki-67 proliferasyon indeksleri belirlendi. BULGULAR: Tüm olgular palpe edilebilen kitle ile kliniğe başvurmuşlardı. Hastaların ortalama yaşları 40,8 olarak belirlendi (29-56). İki hasta gebeliklerinin ilk trimestrinin sonundaydı. Ortalama Ki-67 proliferasyon indeksi %28,7 olarak saptandı (%2-55). Histolojik olarak Grade I tümöre sahip iki hasta en düşük Ki-67 proliferasyon indeksi ile cerrahiden 7-8 yıl sonra sağ ve sağlıklı idi. Grade II tümörde Ki-67 proliferasyon indeksi %50 olup, hastanın 12 ay sonunda uzak metastazlar nedeni ile onkolojik tedavi almakta olduğu belirlendi. Grade III tümörlü hastanın ise 1 yıl içerisinde dissemine hastalık ile öldüğü belirlendi. Tümörlerden hiçbirinde östrojen ve progesteron reseptörleri ile pozitif immün reaktivite saptanmadı. SONUÇLAR: Memenin primer anjiyosarkomlarında grade bilinen en önemli prognostik belirleyici olmakla birlikte Ki-67 proliferasyon indeksi de yardımcı prognostik parametre olarak kullanılabilir. Memenin primer anjiyosarkomlarında hormon reseptör ekspresyonu ile bir ilişki olmadığı sonucuna varılmıştır.
