SEBİLE GÜLER ÇEKİÇ, MERVE ALDIKAÇTIOĞLU TALMAÇ, İBRAHİM POLAT
Muğla Sıtkı Koçman Üniversitesi Tıp Dergisi - 2025;12(2):179-183
Çalışmanın amacı, menoraji şikayetiyle gelen kadınlarda von Willebrand hastalığının (VWD) yaygınlığını değerlendirmek, VWD basit tarama ölçeğinin tanısal faydasını değerlendirmektir. Çalışma, menoraji şikayeti ile jinekoloji polikliniklerine başvuran 18-48 yaş aralığındaki kadınlarda yürütülen prospektif kohort araştırmadır. Çalışmaya 70 hasta dahil edilmiş olup hastalara 8 soruluk bir VWD basit tarama ölçeği, rutin testler ve von Willebrand faktör antijeni (VWF:Ag) ve ristocetin kofaktör aktivitesi (VWF:RCo) testleri uygulanmıştır. Hemoglobin, ferritin, aktive parsiyel tromboplastin zamanı ve protrombin zamanı dahil olmak üzere hematolojik ve pıhtılaşma parametreleri değerlendirildi. Dahil edilen 70 hastanın 22’sinde (%31) azalmış VWF:Ag ve VWF:RCo seviyelerine dayanarak VWD öntanısı konuldu. VWD grubunun kontrol grubuna kıyasla daha yüksek vücut kitle indeksi (31.19±3.74 ve 28.20±5.36 kg/m², p<0.05), daha yüksek doğum sayısı (4’e karşı 3, p<0,05) ve hafif yüksek aktive parsiyel tromboplastin zamanı seviyeleri (26.9 ve 25.5 saniye, p<0.05) saptandı. Hemoglobin, ferritin ve diğer hematolojik parametreler gruplar arasında benzerdi. Çalışmada kullanılan yöntem ile VWD şüphesi, menorajisi olan hastaların %31’inde tespit edildi, bu diğer çalışmalardan elde edilen bulgulara kıyasla daha yüksek bir değerdir. VWD basit tarama ölçeği menorojili hastaların seçiminde faydalı ancak VWD ayrımını yapmada yetersiz kalmıştır. Menorajisi olan hastalarda VWD tanısının iyileştirilmesi ve gerçek yaygınlığının saptanması için daha büyük ölçekli prospektif araştırmalar gereklidir.
