MESANE ADENOKARSİNOMUNA SEKONDER VEZİKOİNTESTİNAL, VEZİKOKUTANÖZ FİSTÜL VE TUBAL İNVAZYON: OLGU SUNUMU

ABDULLAH DEMİRTAŞ, EROL ERŞEKERCİ, NURETTİN ŞAHİN, MEHMET CANİKLİOĞLU, OĞUZ EKMEKÇİOĞLU, ALPER AKCAN

Journal of Clinical Practice and Research - 2008;30(1):44-47

Department of Urology, Erciyes University Medical Faculty Kayseri, Turkey

 

Adenokarsinomlar primer mesane kanserlerinin yüzde ikisinden azını oluşturur. Yetmiş beş yaşında bayan hasta, üroloji kliniğine suprapubik bölgeden bir aydır idrar gelmesi şikayetiyle başvurdu. Yapılan endoskopide yaklaşık 2 cm’lik vezikointestinal fistül ve vezikokutanös fistül saptandı. Laparotomide göbek altı orta hat insizyonla girildi. Mesanenin etraf dokulara ileri derecede yapışık olduğu izlendi. Overler kistik görünümdeydi, uterus mesaneye yapışıktı. Uterusun mesaneye ve overlere yapışık olduğu yerden frozen çalışıldı. Frozen sonucu malign invazyon olarak değerlendirildi. Bunun üzerine hastaya sistektomi, iki taraflı salpingoooferektomi, histerektomi, sigmoidektomi, Hartmann kolostomi ve üreterokutaneostomi yapıldı. Olgu operason sonrası onuncu gününde kardiyopulmoner arrest sonucu kaybedildi. Kesin patoloji sonucu mesane adenokanseri ve invazyon olarak raporedildi.