Yavuz Tarik ATIK, Deniz GUL, Anil ERDIK, Burak UYSAL, Recep Burak DEGIRMENTEPE, Haci Ibrahim CIMEN
Kafkas Tıp Bilimleri Dergisi - 2026;16(1):49-53
Amaç: Transüretral rezeksiyon (TUR) öncesi mesane kanseri tanısı almış hastalarda nötrofil/lenfosit oranının (NLR) kas invazyonunu öngörmedeki değerini değerlendirmektir. Gereç ve Yöntem: Bu retrospektif çalışmada, Ocak 2016 ile Aralık 2024 tarihleri arasında primer mesane tümörü nedeniyle ilk kez TUR-B uygulanan hastalar incelendi. Karsinoma in situ tanısı, preoperatif enfeksiyon, hematolojik malignite öyküsü veya açıklanamayan lökositozu olan hastalar çalışma dışı bırakıldı. Hastalar patolojik evrelemeye göre Grup 1 (pTa/pT1) ve Grup 2 (pT2) olmak üzere iki gruba ayrıldı. Demografik, klinik ve laboratuvar verileri (lökosit, nötrofil ve lenfosit sayıları dâhil) kaydedildi. Kas invazyonunu öngörmede en uygun NLR eşik değeri ROC analizi ile belirlendi. İstatistiksel analizler IBM Sosyal Bilimlerde İstatistik Paket Program (SPSS) yazılımı ile yapıldı ve p <0,05 anlamlı kabul edildi. Bulgular: Çalışmaya toplam 731 hasta dâhil edildi. Kas invazyonu (pT2) 129 hastada (%17,6) tespit edildi. Grup 2'de yaş, kadın hasta oranı, yüksek dereceli tümör ve 3 cm'den büyük tümör oranı anlamlı olarak yüksekti. Grup 2'de lenfosit sayısı anlamlı olarak daha düşük; lökosit, nötrofil sayıları ve NLR ise anlamlı olarak daha yüksekti (tüm karşılaştırmalarda p<0,001). Nötrofil/lenfosit oranı için en uygun eşik değeri 2,96 olarak saptandı (duyarlılık: %42,6; özgüllük: %89,5; AUC: 0,701). Lojistik regresyon analizinde kadın cinsiyet, yaş, tümör boyutu ve yüksek NLR değerleri, kas invazyonu ile bağımsız olarak ilişkili bulundu. Sonuç: Preoperatif NLR değeri, kas invaziv mesane kanseri ile anlamlı şekilde ilişkilidir. Basit ve erişilebilir bir enflamasyon belirteci olan NLR, preoperatif evreleme sürecinde yardımcı olabilir ve klinik karar verme aşamasında yol gösterici bir biyobelirteç olarak kullanılabilir.
