DENİZ DEMİRCİ, ATİLA TATLIŞEN, OĞUZ EKMEKÇİOĞLU, GÜRKAN ÖRSKIRAN, İBRAHİM GÜLMEZ
Journal of Clinical Practice and Research - 1999;21(2):111-116
Amaç: Metastatik renal hücreli kanserli 14 olgu 1991-1997 yılları arasında Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi Üroloji kliniğinde prospektif olarak değerlendirildi. Materyal ve metod: Hastalar randomize edilerek yedi olguya haftada bir vinblastin, yedi olguya da üç ay süreyle kombinasyon (İnterferon alfa 2a ve 5 Florourasil) tedavisi uygulandı. Bulgular: Vinblastin grubundaki olguların tedavi süresi 28(6-36) hafta ve takip süresi ise 28(6-102) hafta idi. Bu grupta altı olgu hastalığın progresyonu sonucu 28 (6-31) haftada kaybedilirken, diğer bir olgu iki yıl stabil kaldıktan sonra kaybedildi. Kombinasyon grubunda ise altı olguda hastalık ilerleme gösterdi ve bunlar 23(4-50) haftalık takip süresinde kaybedildiler. Tedavi sonrası üçüncü ayda akciğer metastazı gelişerek ilerleme gösteren diğer bir olgu ise halen hayatta olup takibinin 108. haftasındadır. Her iki grupta da bir yıllık yaşama oranı %14 bulundu ve elde edilen yaşam süreleri arasındaki fark istatistiki olarak önemsiz idi. Vinblastin uygulanan olguların dördünde lökopeni görüldü. Bir olguda tedavisinin 36. haftasında düzelmeyen lökopeni nedeniyle tedaviye son verildi. Kombinasyon grubundaki bir olgumuzda interferon uygulaması sonunda 39Co 'yi aşan ateş görüldü. Sonuç: Bu çalışmamızda olgu sayımızın azlığına rağmen metastatik renal hücreli kanserli iki gruba uyguladığımız sistemik tedavilerin başarısız kaldığı ve etkin bir tedavinin geliştirilmesine ihtiyaç olduğu sonucuna varıldı.
