Mehmet GÜZEL, Adem AKÇAKAYA
Bezmialem Science - 2026;14(3):269-276
Amaç: Mide kanseri hem dünyada hem de Türkiye'de yüksek sıklıkta görülmektedir. En önemli tedavisi cerrahi rezeksiyondur. Ancak midenin sindirim sisteminde çok önemli bir role sahip olması; rezeksiyon sonrası morbidite ve mortalitenin yanında yaşam kalitesinde de anlamlı değişiklikler meydana getirmesine neden olmaktadır. Bu amaçla, hastalara yönelik fiziksel, sosyal ve psikolojik iyilik halini ölçen anketler hazırlanmıştır. EORTC QLQ-C30, EORTC STO22 bu anketlerden bazılarıdır. Yöntemler: Bezmialem Vakıf Üniversitesi Tıp Fakültesi'nde mide kanseri nedeniyle ameliyat edilen hastaların yaşam kaliteleri ölçüldü. Ölçüm için Avrupa'da yaşam kalitesi için tercih edilen anket EORTC QLQ-C30, EORTC STO22 formları kullanıldı. Çalışma için 10 Temmuz 2018 tarihinde 15/183 numaralı girişimsel olmayan etik kurul onayı alındıktan sonra 2010 Ekim ile 2018 Nisan ayları arasında mide kanseri tanısı ile total veya subtotal gastrektomi ameliyatı yapılmış olan hastalar retrospektif olarak tarandı. Demografi, patoloji ve ameliyat bilgileri not edildi. Bu hastalardan hayatta olanlar ve adjuvan tedavisinin üzerinden en az 3 ay geçmiş olup nüksü olmayan 85 hasta ile irtibata geçildi. Prospektif olarak EORTC QLQ-C30, EORTC STO22 Türkçe formları dolduruldu. Daha sonra total gastrektomi ve subtotal gastrektomi grupları istatistiksel yöntemlerle karşılaştırıldı. Bulgular: Total gastrektomi yapılmış 43 hasta ile subtotal gastrektomi yapılmış 42 hastanın patolojileri ve yaşam kaliteleri karşılaştırıldı. EORTC QLQ-C30 anketine göre diyare, EORTC STO22 anketine göre ise disfaji total gastrektomi uygulanan hastalarda daha sık görüldü. Sonuç: Bu bilgiler ışığında, subtotal ve total gastrektomi yapılan hastaların genel yaşam kalitelerinin benzer olduğu, ancak diyare ve disfaji gibi spesifik semptomların total gastrektomi grubunda daha belirgin olduğu tespit edildi. Cerrahi prosedürler onkolojik standartlara uygun olduğu sürece, bu spesifik postoperatif semptomları sınırlayarak hasta konforunu koruduğu için distal subtotal gastrektominin tercih edilmesi önerilmektedir.
