Berin GÜLATAR-TÜRKOĞLU, Gülin SÜNTER, Feyza ŞAHİN, Cem YENER, Ahmet KAYMAK, Kaan YAĞMUR, Kadriye AĞAN
Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi - 2026;52(1):1-6
Bu çalışmanın amacı, migren özellikleri, uyku kalitesi ve insomnia şiddeti arasındaki ilişkiyi hiyerarşik bir yaklaşımla incelemektir. ICHD -3 kriterlerine göre migren tanısı alan toplam 50 hasta; İnsomnia Şiddet İndeksi (ISI), Pittsburgh Uyku Kalitesi İndeksi (PUKİ), Baş Ağrısı Etki Testi (HIT -6) ve Beck Depresyon ve Anksiyete Envanterleri kullanılarak prospektif olarak değerlendirildi. Kohortun %70'inin kötü uyku kalitesine sahip olduğu ve %68'inin sabah baş ağrısı bildirdiği anlamlı bir uyku yükü saptandı. İki aşamalı hiyerarşik lineer regresyon analizi uygulandı; ağrı şiddeti (VAS) ve yeti yitimini (HIT -6) içeren Model 1, insomniadaki varyansın %22'sini açıkladı ( R2=0.22, p=0,003 ). Model 2'de depresif ve anksiyete semptomlarının eklenmesi, açıklanan varyansı anlamlı şekilde %54'e çıkardı ( DeltaR²=0,32, p<0,001 ). Özellikle, nihai modelde baş ağrısıyla ilişkili klinik parametreler anlamlılığını yitirirken, depresif semptomlar insomnia şiddetinin en güçlü bağımsız belirleyicisi olarak öne çıktı. Kronik migrenliler, epizodik hastalara kıyasla anlamlı derecede yüksek insomnia ve depresyon skorları sergiledi. Bu bulgular, migren ve uyku bozuklukları arasındaki ilişkinin sadece ağrı özelliklerinden ziyade, eşlik eden affektif sıkıntı tarafından domine edildiğini göstermektedir. Sonuç olarak, migren popülasyonunda insomniayı etkili bir şekilde yönetmek için psikolojik tarama ve duygudurum stabilizasyonunu içeren multidisipliner bir yaklaşım şarttır.
